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【最佳選擇題】
47.急性闌尾炎病人,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時(shí),在診斷上具有重要意義的是
A.已出現(xiàn)發(fā)熱
B.有白細(xì)胞顯著升高
C.已有臍周壓痛反跳痛
D.壓痛已固定在右下腹
【正確答案】D
【答案解析】雖然轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的特征性癥狀,但在疾病早期,腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時(shí),右下腹便可出現(xiàn)固定性壓痛。右下腹固定性壓痛對于診斷急性闌尾炎具有重要意義。發(fā)熱、白細(xì)胞顯著升高對診斷闌尾炎無特異性。急性闌尾炎時(shí),臍周痛為牽涉痛,不是闌尾的炎性滲液刺激壁層腹膜所致。所以本題選D。
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