近日,國家衛(wèi)健委印發(fā)《關于做好2021年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
為統(tǒng)籌推進常態(tài)化疫情防控和基本公共衛(wèi)生服務工作,《通知》明確了今年基層醫(yī)療服務的重點工作!
《通知》稱,2021年,人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準為79元。2020年增加的5元全部落實到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),統(tǒng)籌用于常態(tài)化疫情防控;2021年新增5元統(tǒng)籌用于基本公共衛(wèi)生服務和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控工作。
《通知》稱,各地要科學合理分配鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生服務任務,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務補助資金,可采取“先預撥、后結算”的方式,原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在收到基本公共衛(wèi)生服務補助資金一個月內,按照村衛(wèi)生室承擔任務的70%的比例預撥相應資金,根據(jù)任務完成情況,按月或按季度績效評價后及時撥付相應資金,嚴禁克扣、挪用。
《通知》要求,貫徹落實國家衛(wèi)生健康委關于加強農(nóng)村基層和城市社區(qū)疫情防控工作要求和《新冠肺炎疫情常態(tài)化防控下村衛(wèi)生室人員接診十須知》,要做到以下幾點:
廣泛開展鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員疫情防控培訓,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心核酸采樣、疫苗接種和流行病學調查規(guī)范化培訓;
落實“村報告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱患者接診和處置流程;
指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員根據(jù)需要積極協(xié)同村(居)委員會公共衛(wèi)生委員會,持續(xù)加強疫情防控宣傳和開展健康教育,在城鄉(xiāng)社區(qū)深入開展愛國衛(wèi)生運動。
《通知》提到,指導設有預防接種門診并承擔新冠病毒疫苗接種任務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好疫苗接收、入庫、存儲、人員調配和培訓、接種等工作,規(guī)范接種流程,嚴格落實“三查七對一驗證”,落實健康詢問、接種禁忌篩查、信息登記和接種后30分鐘留觀等。
同時,還鼓勵有條件的地區(qū)及時將新冠病毒疫苗接種信息同步上傳到居民電子健康檔案。
鼓勵通過多種途徑激勵居民利用健康檔案,培育居民利用健康檔案的習慣,調動居民個人參與自我健康管理的積極性。經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門評估,具備條件的地區(qū)可主要依托規(guī)范化電子健康檔案開展服務并逐步取消相應紙質檔案。
《通知》還明確,應充分發(fā)揮家庭醫(yī)生管理和使用健康檔案的作用,合理量化醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員依托電子健康檔案提供服務的工作量,發(fā)揮績效評價的激勵作用。
為提升基本公共衛(wèi)生服務質量,《通知》表示,將從慢病醫(yī)防融合、0——6歲兒童健康管理、范65歲及以上老年人健康管理入手,基層醫(yī)療機構應做到如下:
一是推動建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)療機構的雙向協(xié)作和轉診機制,積極發(fā)揮疾控機構的技術指導作用。鼓勵上級醫(yī)療衛(wèi)生機構的專科醫(yī)生和公共衛(wèi)生醫(yī)師參與。
并且,鼓勵探索通過醫(yī)學人工智能輔助技術提高服務水平,開展重點人群隨訪和健康教育,利用大數(shù)據(jù)開展區(qū)域衛(wèi)生健康狀況分析。
二是重點開展對兒童開展健康體檢時做好眼部和視力檢查工作。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,為兒童開展眼保健和視力健康服務。
三是統(tǒng)籌日常診療和老年人健康體檢工作,通過移動體檢車、組織老年人集中到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、定期設立老年人體檢日等形式,方便老年人接受健康體檢服務。
鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對歷年老年人健康體檢結果進行比對分析。
與往年相比,今年創(chuàng)新了項目績效評價方式,完善評價方法,充分利用信息化手段,推動從過程評價到健康結果評價轉變,從階段性評價向日常評價和階段性評價結合轉變,將群眾滿意度作為績效評價的重要參考指標。2021年各地資金撥付和使用情況、依托電子健康檔案為居民服務等情況將納入年度績效評價。
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