2024年鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試復習備考階段，醫(yī)學教育網小編專門整理了鄉(xiāng)村助理醫(yī)師筆試考點：慢性胃炎組織學病理改變，每天掌握一個知識點，隨時檢驗你的掌握情況，快喊身邊小伙伴兒一起來參與啦！

考點：慢性胃炎組織學病理改變

組織病理學改變	特點
炎癥反應	以淋巴細胞和漿細胞為主的炎癥細胞浸潤
化生	胃黏膜表層上皮和腺上皮被杯狀上皮所取代，或胃體、胃底部腺體被類似幽門腺的黏液分泌細胞所取代的現象分別稱為腸上皮化生和假幽門腺化生
萎縮	腺體破壞，腺體數量減少，黏膜變薄。波及胃竇、胃體的多灶性萎縮發(fā)展為胃癌的風險性增加
不典型增生（異型增生或上皮內瘤變）	細胞增生過度、分化缺失，增生的上皮細胞核大、失去極性，有絲分裂象增多，腺體結構紊亂。重度者有時難以與高分化腺癌區(qū)分，應密切觀察、隨診

【典型例題】

女性，65歲。反復不規(guī)律上腹部隱痛8年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎，則驗證活動性炎癥的客觀依據是

A.腸上皮化生

B.中性粒細胞浸潤

C.出血

D.漿細胞浸潤

E.淋巴細胞浸潤

【正確答案】 B

【答案解析】慢性胃炎的過程是胃黏膜損傷與修復的一種慢性過程，主要組織病理學特征是炎癥、萎縮和腸化生，炎癥表現為黏膜層以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤，當見有中性粒細胞浸潤時顯示有活動性炎癥，稱為慢性活動性胃炎，多提示存在幽門螺桿菌感染。

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