2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題：癲癇失神發(fā)作

2023-10-29 15:06 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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知識(shí)點(diǎn)19：癲癇失神發(fā)作

①典型失神發(fā)作：又稱(chēng)小發(fā)作，兒童期起病，青春期前停止發(fā)作。臨床表現(xiàn)為突發(fā)突止的意識(shí)障礙，可在工作、活動(dòng)、進(jìn)食和步行等情況下發(fā)生，雙眼茫然凝視，呼之不應(yīng)，如“愣神”，可有單純自動(dòng)性動(dòng)作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物墜落或小的陣攣，一般不會(huì)跌倒，事后對(duì)發(fā)作時(shí)的情況無(wú)記憶。②非典型失神發(fā)作：意識(shí)障礙發(fā)生及停止較典型者緩慢，肌張力改變較明顯。常有腦部彌漫性損害。

典

型

例

題

患者，男性，14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒，過(guò)后不能回憶當(dāng)時(shí)情況，以后反復(fù)發(fā)作，該患者診斷為

A. 癔癥

B. 失神發(fā)作

C. 肌陣攣發(fā)作

D. 失張力發(fā)作

E. 局限性癲癇

【正確答案】 B

【答案解析】癔癥、失張力發(fā)作、肌陣攣發(fā)作不伴意識(shí)喪失，該患者發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，故排除局限性癲癇，屬于部分發(fā)作。

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