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考點(diǎn):墜落傷的現(xiàn)場(chǎng)急救
(一)快速檢查傷情
首先要立即快速檢查傷情,是否有頭部損傷意識(shí)喪失,是否有呼吸、心跳停止,是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等等。
(二)急救措施
1.首先判斷傷員所處環(huán)境是否安全
2.立即處理危及生命的問題
3.創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏病人切忌作填塞,因易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。
4.頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除義齒。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí),可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜。
5.復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。
6.周圍血管傷,壓迫傷部以上動(dòng)脈干。加壓包扎——無效時(shí)可慎用止血帶,≤1h為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時(shí)間。
7.用頸托或衣物妥善固定頸部。
8.有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。
【典型例題】
對(duì)墜落傷的患者,現(xiàn)場(chǎng)救治中錯(cuò)誤的是
A. 去除傷員身上的用具和口袋中的硬物
B. 創(chuàng)傷局部妥善包扎,疑有腦脊液漏的患者也應(yīng)進(jìn)行填塞
C. 口腔異物無法清除的患者應(yīng)行氣管切開
D. 平仰臥位,保持呼吸道通暢
E. 有條件是應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液
【正確答案】 B
【答案解析】墜落傷的患者需要對(duì)創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,導(dǎo)致顱內(nèi)感染。
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