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黃曉婕是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心的一名主任醫(yī)師,她也是佑安醫(yī)院援助大涼山防治艾滋病的第五位醫(yī)務(wù)工作者,他們?cè)诖鬀錾缴下男芯人婪鰝穆殬I(yè)信條,把知識(shí)、技術(shù)和愛(ài)都獻(xiàn)給了這里的百姓,每個(gè)人都用日記的形式講述著自己的故事、國(guó)家抗艾的故事。
1月10日周一陰轉(zhuǎn)晴8℃
美姑縣人民醫(yī)院艾滋病抗病毒治療團(tuán)隊(duì)
國(guó)家衛(wèi)健委第一階段脫貧攻堅(jiān)行動(dòng)使整個(gè)涼山州的艾防工作有了質(zhì)的飛躍,取得了”三升三降”(艾滋病抗病毒治療覆蓋率、成功率和感染者發(fā)現(xiàn)率穩(wěn)步上升,新發(fā)感染率、母嬰傳播率和單陽(yáng)家庭配偶傳播率明顯下降)的歷史性成就。為了深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于鄉(xiāng)村振興和艾滋病防治系列重要指示精神及“健康中國(guó)”戰(zhàn)略部署,北京市衛(wèi)健委積極落實(shí),啟動(dòng)第二階段艾防攻堅(jiān)十四五規(guī)劃,中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)和北京市性艾協(xié)會(huì)協(xié)積極配合,落實(shí)幫扶任務(wù)。
會(huì)診艾滋病母嬰阻斷失敗HIV感染合并細(xì)菌性肺炎6個(gè)月寶寶
在這種大背景下,10天前,2021年最后一天,肩負(fù)不同專業(yè)使命的我們長(zhǎng)途跋涉來(lái)到了海拔2000多米的大涼山美姑縣,全年最冷的季節(jié),幾天前大雪封山,濕冷的天氣真得讓人一瞬間凍成冰塊,加之高原反應(yīng),水土不服。但是熱情好客的彝族父老鄉(xiāng)親讓我們的心又瞬間暖了起來(lái),感謝美姑縣人民醫(yī)院烏體院長(zhǎng)非常周到的安排,衣食住行很快就安頓好了。10天來(lái),我與縣人民醫(yī)院感染科及艾滋病抗病毒治療中心的兄弟姐妹朝夕相處,共同查房,討論疑難病例。艾滋單陽(yáng)雙陽(yáng)甚至三陽(yáng)家庭,無(wú)辜的艾滋病兒童,母嬰阻斷失敗的寶寶,感染結(jié)核的一家六口,艾滋合并丙肝肝硬化,艾滋合并結(jié)核腸穿孔,都是非常棘手的難治病例。忘不了那一雙雙無(wú)助和絕望的眼神,在聽說(shuō)我們是國(guó)家派來(lái)的專家,想盡各種辦法找尋各種資源為她們找到解決方案之后,一雙雙眼睛又突然有了光。這一刻想到了烏體院長(zhǎng)說(shuō)的:“我們要拯救自己的父老鄉(xiāng)親,就像對(duì)待自己的親人和朋友一樣幫助每一個(gè)患者,為了自己,更為了美姑的下一代”。行醫(yī)18載,此時(shí)此刻一種強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感讓我不停思考,如何才能更好地幫助我們的彝族兄弟姐妹。
會(huì)診頸部淋巴結(jié)結(jié)核6歲患兒
一周內(nèi)通過(guò)與主要負(fù)責(zé)艾防工作近兩年,也是眾多援助專家中有著深厚民族情懷的沈貴州老師,鄉(xiāng)村醫(yī)生及同伴志愿者的定性訪談,初步了解到鄉(xiāng)村艾防工作存在的問(wèn)題和實(shí)際困難。艾滋病抗病毒治療三分靠治,七分靠管理。這邊的同伴教育管理模式一直走在大涼山的前列,結(jié)合北京的經(jīng)驗(yàn)我提出了建設(shè)示范村的建議,這樣可以集中精力凝練美姑長(zhǎng)期摸索成熟的先進(jìn)管理工作模式,并將之推廣至全州。
會(huì)診一家六口結(jié)核病患者
針對(duì)艾防一線人員對(duì)疾病早診早治認(rèn)知不足的問(wèn)題,連續(xù)三天不間斷給當(dāng)?shù)匕拦ぷ髦斜容^關(guān)鍵的五股力量(同伴志愿者-全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院艾滋病骨干-縣及醫(yī)院臨床一線醫(yī)護(hù)人員-疾控中心-婦幼保健院母嬰阻斷人員)開展有針對(duì)性的艾滋病,梅毒、丙肝和結(jié)核診療技術(shù)培訓(xùn)。
艾滋病合并腸結(jié)核腸穿孔患者查房
短短10天,克服了氣候惡劣,高原反應(yīng),飲食不適應(yīng)等多重困難,培訓(xùn)全縣基層醫(yī)生及志愿者骨干50余人,縣人民醫(yī)院-疾控中心-婦幼保健院醫(yī)務(wù)人員200余人,提高了艾滋病等各種傳染病的篩查意識(shí),規(guī)范了抗病毒及抗結(jié)核藥物的合理應(yīng)用。
艾滋病合并多藥耐藥結(jié)核病患者多學(xué)科討論
如何將縣醫(yī)院變成人才培養(yǎng)的搖籃,成為全縣乃至全州艾防人才成長(zhǎng)的黃埔軍校,如何將感染科建設(shè)成重點(diǎn)學(xué)科,怎樣才能改變?nèi)瞬帕魇У膶擂维F(xiàn)狀,這是10天來(lái)一直思考的問(wèn)題。
美姑縣艾滋病志愿者骨干能力建設(shè)培訓(xùn)會(huì)
相信通過(guò)接下來(lái)一年的援助,在北京佑安醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及涼山州衛(wèi)健委、美姑縣人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持及指導(dǎo)下,能夠切實(shí)幫助到彝族同胞親人,尤其需要在督促落實(shí)完成各項(xiàng)艾防目標(biāo)上下足功夫,早日終結(jié)艾滋病,這不是我一個(gè)人的情懷,是所有奮斗在大涼山援助專家的共同愿望。知所從來(lái),方明所往;心有所信,方能行遠(yuǎn)。