宣城市位于皖南丘陵地帶，村醫(yī)服務(wù)人口少，收入不高，老齡化現(xiàn)象嚴重，后繼乏人的問題突出，村醫(yī)“空白村”不斷涌現(xiàn)。為有效解決村醫(yī)隊伍建設(shè)中的突出問題，宣城市積極探索，實施“三個一批”工程(即在崗村醫(yī)保留一批、本土化培養(yǎng)一批、上級醫(yī)院派駐一批)，建立穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，取得了良好成效。

在崗村醫(yī)保留一批

宣城市積極為村醫(yī)購買養(yǎng)老保險，縣市區(qū)出臺在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險實施辦法，為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一辦理城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，養(yǎng)老保險的繳費中由單位承擔(dān)的部分全部納入縣級財政預(yù)算并予以足額保障。

此外，全面落實到齡退出村醫(yī)生活補助政策，各縣市區(qū)對具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)、從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以上、到齡從村衛(wèi)生室退出的未購買城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予每月不低于300元的生活補助。還有，該市設(shè)立偏遠山區(qū)村醫(yī)專項補助，對于涇縣等地對地理位置偏遠、常住人口少的村衛(wèi)生室，財政安排專項資金進行補助。不僅如此，該市還為村醫(yī)購買醫(yī)療責(zé)任險，建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險化解機制，為村醫(yī)購買了醫(yī)療責(zé)任險，由縣級財政按每個村衛(wèi)生室1000元標準安排補助資金，增強村衛(wèi)生室及其村醫(yī)抗御醫(yī)療風(fēng)險的能力。

本土化培養(yǎng)一批村醫(yī)

該市積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生訂單定向免費培養(yǎng)，實行“三本培養(yǎng)”，即生源來自本地，在本地免費學(xué)習(xí)，畢業(yè)后回本地工作，培養(yǎng)一批下得去、留得住、用得上的鄉(xiāng)村醫(yī)生。對于生源來自本地而言，當(dāng)?shù)乩上h、涇縣、寧國市、旌德縣等縣市計劃從2020年至2022年連續(xù)三年共招錄360名具有本地戶籍的高中畢業(yè)生。

在本地免費學(xué)習(xí)，是指學(xué)生通過安徵省分類考試招生后進入安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，全日制脫產(chǎn)學(xué)習(xí)三年，采用“2+1”培養(yǎng)模式，即前兩年在學(xué)院參加醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)，第三年在本地縣級公立醫(yī)院進行臨床實習(xí)。學(xué)雜費由本地縣級財政承擔(dān)，住宿費由學(xué)院全免，學(xué)習(xí)期滿并經(jīng)考試合格的頒發(fā)普通全日制專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證書。

對于“畢業(yè)后回本地工作”，則意味著學(xué)生完成學(xué)業(yè)并取得畢業(yè)證書后，按照“鄉(xiāng)聘村用”原則安排到鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。6年服務(wù)期滿后可參加本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向入編招考、醫(yī)共體內(nèi)部交流，暢通村醫(yī)上升通道，拓展職業(yè)發(fā)展前景。

上級醫(yī)院派駐一批村醫(yī)

宣城市對村衛(wèi)生室實行“院辦院管”，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室，在規(guī)劃建設(shè)、人員準入、業(yè)務(wù)管理、藥械購銷、績效考核等方面實行一體化管理。此外，通過上級派駐方式解決“空白村”的突出問題，在落實全省健康脫貧“百醫(yī)駐村”專項行動的基礎(chǔ)上，由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院、本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐等措施予以兜底，徹底消除了村衛(wèi)生室“空白村”的突出問題。