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湖北五峰:95后村醫(yī)成新一代健康守護者
最近,老村醫(yī)裴光鑫終于了卻一樁壓在心頭10年的夙愿。
今年70歲的裴光鑫是湖北省宜昌市五峰土家族自治縣長樂坪鎮(zhèn)百年關(guān)村村醫(yī),在當?shù)胤沾迕癯^半個世紀。去年,村衛(wèi)生室來了95后大學生楊海燕,由裴光鑫帶教,眼看徒弟有望獨當一面,還將留在這里接班,他“再也不用擔心后繼無人了”。
百年關(guān)村地處武陵山連片特困地區(qū),山大人稀,交通不便。30多年來,裴光鑫帶過不少徒弟,但有的去了縣里,有的嫌收入太低跑到沿海打工,沒有一個能留下。眼看自己快要干不動了,接班人還沒培養(yǎng)起來,全村1620名村民看病怎么辦?他一度憂慮不已。
在宜昌廣大山區(qū),老裴的擔憂不是個例。幾年前,宜昌市衛(wèi)健委調(diào)研顯示,全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生室普遍存在隊伍老化、后繼無人的難題。
2014年,宜昌市啟動大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)工程,按照定向招生、定向委培、定向就業(yè)、定向晉升模式,探索開辟鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)新路徑。
楊海燕是五峰縣長樂坪鎮(zhèn)菖蒲溪村人,2015年高考后,她得知如果報考村醫(yī)委培工程,學成后將“包分配”回鄉(xiāng)當一名鄉(xiāng)村醫(yī)生;3年在校學習期間,還能獲得每年1萬元學費、生活費補助。楊海燕從小有當醫(yī)生的夢想,考慮到父母務農(nóng),家中并不寬裕,還要供妹妹讀書,她報了名。
委培工程對當?shù)厣从绕涫秦毨Эh或貧困戶生源優(yōu)先錄取。楊海燕高考分數(shù)達標,被三峽職業(yè)技術(shù)學院臨床醫(yī)學專業(yè)順利錄取。
2018年6月畢業(yè)后,她來到五峰縣人民醫(yī)院進修培訓。次年3月,楊海燕走進百年關(guān)村衛(wèi)生室。
楊海燕主要協(xié)助裴光鑫進行診療、下鄉(xiāng)開展公共衛(wèi)生服務,百年關(guān)村距離楊海燕家有20多公里路程,她索性就住在村里。
百年關(guān)村540戶1620名村民中,有218名高血壓患者、34名糖尿病患者、3名精神障礙患者,還有孕產(chǎn)婦,這些都是楊海燕平時需要重點關(guān)注的人群。高血壓、糖尿病是村里常見的慢性病,在師傅的帶領(lǐng)下,楊海燕每個季度對每名患者上門隨訪一次,發(fā)現(xiàn)病情異常的,接下來每半個月再至少隨訪一次。
全村共8個小組,年輕人外出務工,留在家里的大多是老人和小孩。出行不便,加上田間農(nóng)活繁多,一些患有慢性病的村民很少主動去村衛(wèi)生室體檢就醫(yī)。楊海燕一有空,就到村民家上門服務。一來二去,村民也漸漸喜歡上了這名新來的“村醫(yī)丫頭”。
在百年關(guān)村,最遠的八組距離村衛(wèi)生室有10多公里。為方便出診,2019年5月,楊海燕用頭兩個月的工資5000元購買了一輛摩托車。
山路有的路段坑洼,一次,她騎車前往八組90歲的李明高家量血壓,不料連人帶車摔倒在地。所幸除了膝蓋淤青并無大礙,她起身忍痛走到老人家。
來回奔波多了,現(xiàn)在楊海燕在山里已輕車熟路。
村醫(yī)這個崗位遠離城市,楊海燕卻不覺得單調(diào),因為她有自己的收獲。
在五峰縣,跟楊海燕同一批次的大學生村醫(yī)還有許多。為讓這些年輕人盡快成長起來,五峰縣探索實施大學生村醫(yī)能力提升“雙百”工程,采取輪訓、師帶徒等方式,進行全方位培訓。
“師傅對我有問必答、有言必講,傾囊傳授治病救人醫(yī)術(shù)心得?!睏詈Q嘁部炭嘁棺x,去年考取了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證。接下來,她還想再努努力,爭取考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)藥師資格證。
按照委培計劃,大學生村醫(yī)必須在村衛(wèi)生室服務滿5年。如何留住人才?五峰縣衛(wèi)健委黨組書記肖永奎介紹,大學生村醫(yī)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,通過參加統(tǒng)一考試可納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。去年,楊海燕考取了長樂坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,“工資收入翻了一番,五險一金也有了保障,職業(yè)晉升還有進一步提升空間”。
每天跟著師傅出診、學習,楊海燕更多感受到了這份職業(yè)的價值。
貧困戶嚴萬美患高血壓多年,裴光鑫帶著楊海燕隔三差五上門量血壓,叮囑用藥,從不厭煩,嚴萬美的血壓最終穩(wěn)定。去年的一天,嚴萬美經(jīng)歷了一次手術(shù)化療后在家休養(yǎng),突然腹部劇痛。裴光鑫接到電話當即驅(qū)車將嚴萬美送至縣醫(yī)院,又轉(zhuǎn)送市區(qū)醫(yī)院,一到就進了手術(shù)室。那次,嚴萬美被診斷為腸穿孔,痊愈回村后,她逢人便夸贊裴光鑫救了自己的命。
“師傅摯愛這份承載光榮與使命的職業(yè)?!睏詈Q嗾f,雖然裴光鑫的家距離村衛(wèi)生室不足百米,他還是籌錢買了一輛老式奇瑞QQ轎車,把私家車開成了救護車,無論三更半夜、刮風下雨,24小時隨時驅(qū)車出診,護送救助了多位命懸一線的重急病村民。大家對師傅發(fā)自心底地敬重,楊海燕看在眼里,記在心間。
今年新冠肺炎疫情暴發(fā)后,楊海燕農(nóng)歷正月初一即返回崗位。裴光鑫因為年前到廣州女兒家過年,交通管制之下無法及時趕回。楊海燕騎上摩托車,每天往返十幾公里山路,為返鄉(xiāng)人員和發(fā)熱病人檢測體溫,趕在下午5點半上報監(jiān)測數(shù)據(jù),常常忙得顧不上吃午飯。為減少人員流動,她又為村民送藥品、口罩,進行病毒消殺,為百年關(guān)村筑起一道健康防護墻。
“小楊醫(yī)生隨叫隨到,多虧了她,我才撿回一條命!”70歲的朱宏香患有高血壓、腦梗,春節(jié)過后一天晚上10點多,她突然出現(xiàn)頭暈、發(fā)抖等癥狀,正值疫情期間,兩個兒子在外地,她試著撥打了楊海燕的電話。楊海燕二話沒說,當即與值班村干部一起冒雪趕至她家,將老人連夜轉(zhuǎn)診至縣醫(yī)院,經(jīng)及時救治,老人轉(zhuǎn)危為安。
眼下,楊海燕最大的心愿就是繼續(xù)跟著師傅好好學習,提升診療水平,“像師傅一樣做一名好醫(yī)生”。
今年暑期,五峰縣定向委培的97名大學生村醫(yī)已全部到村到崗,實現(xiàn)全縣大學生村醫(yī)全覆蓋。發(fā)揮大學生村醫(yī)信息化優(yōu)勢,五峰縣前移疾病預防關(guān)口,已完成80092人的家庭醫(yī)生簽約,40309名常住貧困人口每年免費享受健康體檢,貧困人口簽約服務全覆蓋,近萬名慢病患者建立起“健康檔案”。群眾不出村,在家門口即可享受各類健康教育引導和基本公共衛(wèi)生服務。