近日，西藏自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委制定的《西藏自治區(qū)村醫(yī)從業(yè)暫行管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》）出臺(tái)，《辦法》規(guī)定，“村醫(yī)后備”人員，需要在該村試用兩年，試用期滿(mǎn)，才能提出轉(zhuǎn)正申請(qǐng)的要求。村醫(yī)聘用，應(yīng)當(dāng)依照相關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行注冊(cè)確認(rèn)，實(shí)行村醫(yī)從業(yè)證制度。

并從村醫(yī)準(zhǔn)入、培訓(xùn)、職責(zé)任務(wù)、待遇、考核、退出等方面作出了具體規(guī)定。

一、優(yōu)先考慮大專(zhuān)、中專(zhuān)學(xué)歷

《辦法》規(guī)定，按照“一村一室兩醫(yī)”總體布局，今后的村醫(yī)進(jìn)聘，將優(yōu)先考慮醫(yī)學(xué)類(lèi)大專(zhuān)、中專(zhuān)學(xué)歷，具備醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)經(jīng)歷，具備醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)技能資質(zhì)或熟練掌握醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技能等條件的應(yīng)聘者。

按照本人自愿申請(qǐng)或村（居、組）民委員會(huì)舉薦、征求群眾代表意見(jiàn)基礎(chǔ)上，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府初核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院意見(jiàn)后報(bào)縣衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)審核，縣衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)通過(guò)醫(yī)學(xué)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能測(cè)試等相關(guān)程序，對(duì)其開(kāi)展審核等一系列報(bào)批程序。

也就是說(shuō)，在村醫(yī)準(zhǔn)入方面，優(yōu)先選擇專(zhuān)業(yè)對(duì)口、學(xué)歷高、有從業(yè)經(jīng)歷的應(yīng)聘者，并需要通過(guò)一系列審核。但審核通過(guò)之后就是村醫(yī)了嗎？并不是，而是成為“村醫(yī)后備”的人員。

二、試用期2年，通過(guò)才能成村醫(yī)

對(duì)這類(lèi)審批注冊(cè)為“村醫(yī)后備”的人員，《辦法》提出了在該村試用兩年，試用期滿(mǎn)，再行提出轉(zhuǎn)正申請(qǐng)的要求。

通過(guò)逐級(jí)考評(píng)合格、村民滿(mǎn)意、公示通過(guò)，轉(zhuǎn)為正式村醫(yī)，頒發(fā)《村醫(yī)證》，納入?yún)^(qū)域村醫(yī)管理對(duì)象。

這也就意味著，現(xiàn)在如果想成為一名真正的村醫(yī)，至少得需要兩年的時(shí)間。而這兩年期間想要試用合格，還需要前往各醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)。

三、村醫(yī)職責(zé)：六位一體

自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，村醫(yī)將承擔(dān)“六位一體”工作。這“六位”分別是：宣傳倡導(dǎo)、基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)、疾病防控和監(jiān)督協(xié)管、健康扶貧。

“也就是說(shuō)，健康常識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)的宣傳宣導(dǎo)；本村疾病初步診治和常見(jiàn)病醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、多發(fā)病基本診療的基層首診和雙向轉(zhuǎn)診；現(xiàn)場(chǎng)初步救治、轉(zhuǎn)診及康復(fù)指導(dǎo)等；本村人口基本信息、預(yù)防接種等；突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、處理等；建檔立卡人群健康信息動(dòng)態(tài)管理等都是村醫(yī)的職責(zé)。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。

四、村醫(yī)待遇分級(jí)別“不合格”自動(dòng)退出

既然門(mén)檻提高了，那么待遇也會(huì)有相應(yīng)的調(diào)整。這次《辦法》中所規(guī)定的村醫(yī)待遇，通過(guò)考核手段分了三個(gè)級(jí)別。

圍繞村醫(yī)“六位一體”的主要職責(zé)，按照每半年一次的方式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將對(duì)村醫(yī)開(kāi)展考核評(píng)議，縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)每年集中開(kāi)展一次村醫(yī)考核工作。

按照“優(yōu)秀”“合格”和“不合格”三種等次，考核結(jié)果將作為村醫(yī)從業(yè)和收入的主要依據(jù)。

同時(shí)，考核結(jié)果向社會(huì)和村民公開(kāi)公示。如連續(xù)兩年被評(píng)為“不合格”的村醫(yī)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，則注銷(xiāo)其村醫(yī)資格，退出村醫(yī)行列，停發(fā)所有村醫(yī)補(bǔ)助待遇。

除了連續(xù)兩年被評(píng)為“不合格”村醫(yī)自動(dòng)退出村醫(yī)行列外，如自愿申請(qǐng)退出，則由本人申請(qǐng)后，經(jīng)村民委員會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出初步意見(jiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)審批。

五、老村醫(yī)可返聘

除此之外，年滿(mǎn)60周歲及以上的村醫(yī)，原則上也應(yīng)退出村醫(yī)崗位。“確因工作需要的，在本人自愿基礎(chǔ)上，經(jīng)上級(jí)主管部門(mén)審批，可返聘再就業(yè)”。

所以，除了對(duì)學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)有要求之外，從業(yè)表現(xiàn)也被列為村醫(yī)準(zhǔn)入條件之一，如果工作完成不好，所造成的不再只是收入減少，而是飯碗不保。

但希望相關(guān)部門(mén)在提高村醫(yī)執(zhí)業(yè)要求的同時(shí)，也相應(yīng)地提高村醫(yī)待遇，只有這樣才能激發(fā)人才的從業(yè)積極性，吸引更多人才下基層。