江門(mén)市蓬江區(qū)杜阮鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)貧困人口全覆蓋

蓬江區(qū)杜阮鎮(zhèn)龍溪村村口，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生何秀在停下摩托車(chē)拿上背包后，和同事王會(huì)會(huì)沿著一條狹窄的小路深入到村子，來(lái)到71歲貧困戶(hù)老人李廉興家中?！艾F(xiàn)在老人身體情況比以前好很多了，我們平時(shí)囑咐的她都會(huì)聽(tīng)，也會(huì)按時(shí)吃藥。”當(dāng)天，何秀在給老人做了一次檢查，看著儀器上的數(shù)值，輕輕舒了一口氣。

7年前，原本就有精神問(wèn)題的李廉興患上了中風(fēng)，這讓她徹底喪失了自理能力，隨之還帶來(lái)了沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。從2015年開(kāi)始，何秀在和王會(huì)會(huì)成為李廉興的家庭醫(yī)生，每周都會(huì)對(duì)老人的身體情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)并送藥上門(mén)，讓李廉興在家就能免費(fèi)得到醫(yī)療服務(wù)。

從2014年起，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，針對(duì)重點(diǎn)人群和貧困人群進(jìn)行上門(mén)醫(yī)療服務(wù)，打通健康扶貧“最后一公里”。截至目前，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院貧困人口簽約287人，簽約率為100%，實(shí)現(xiàn)杜阮鎮(zhèn)貧困人口全覆蓋。

家庭醫(yī)生“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”服務(wù)

一張小板凳，一間簡(jiǎn)陋而又昏暗的起居室，這是貧困戶(hù)李廉興居住的地方。幾年前由于中風(fēng)的影響，李廉興身體狀況越來(lái)越差，唯一照顧李廉興飲食起居的，是嫁到隔壁井根村的女兒阮鳳嬌，母親的醫(yī)療問(wèn)題，時(shí)常讓她感到擔(dān)憂(yōu)。

龍溪村距離杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院大約20分鐘的車(chē)程，李廉興的家距離最近的村衛(wèi)生院也需要走上10多分鐘，這對(duì)于本就家庭困難、行動(dòng)不便的李廉興來(lái)說(shuō)，成為了一段看病的“長(zhǎng)征路”。“平時(shí)因?yàn)樯眢w原因她根本出不了門(mén)，做一次檢查看一次病很艱難?！彪S著家庭醫(yī)生的到來(lái)，阮鳳嬌的擔(dān)憂(yōu)逐漸成為了過(guò)去式。

“我們每周會(huì)過(guò)來(lái)兩次，一次是身體檢查，一次是送藥上門(mén)。”何秀在告訴記者，對(duì)于鎮(zhèn)上每一戶(hù)像李廉興這樣的貧困戶(hù)，都會(huì)有對(duì)應(yīng)的家庭醫(yī)生進(jìn)行“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”式的上門(mén)醫(yī)療服務(wù)，讓貧困戶(hù)在家就能得到醫(yī)療保障。同時(shí)，家庭醫(yī)生還會(huì)利用休息時(shí)間走訪各村，主動(dòng)上門(mén)為行動(dòng)不便，無(wú)法獨(dú)自到醫(yī)院體檢的65歲以上貧困戶(hù)進(jìn)行體格檢查、抽血化驗(yàn)、心電圖等，并進(jìn)行健康宣傳教育，對(duì)符合條件的貧困戶(hù)老人為其建立家庭病床。

除了何秀在和王會(huì)會(huì)這樣的家庭醫(yī)生，李廉興每周還會(huì)有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療師定期上門(mén)進(jìn)行腦中風(fēng)康復(fù)治療，功能鍛煉，讓她在家享受專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療。截至目前，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上門(mén)提供康復(fù)治療服務(wù)896人，2020年困難家庭獲得民政資助的康復(fù)治療有112人。

“我們平時(shí)上門(mén)的時(shí)候會(huì)主動(dòng)和老人聊聊天，教她唱歌，減輕她的孤獨(dú)感?！辈粌H是醫(yī)療服務(wù)，何秀在和王會(huì)會(huì)也會(huì)主動(dòng)和老人話(huà)家常，關(guān)心老人的起居飲食、生活作息等。如今，每到家庭醫(yī)生上門(mén)服務(wù)的日子，李廉興都會(huì)安靜地坐在小板凳上，時(shí)不時(shí)望向小路遠(yuǎn)處，滿(mǎn)懷期待地等待著何秀在和王會(huì)會(huì)的到來(lái)。

不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平

杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以村衛(wèi)生站為基礎(chǔ)，其他臨床科室共同參與，團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生專(zhuān)職人員、康復(fù)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)健康管理員等組成，在構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)隊(duì)的同時(shí)，充分發(fā)揮覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)貧困戶(hù)人口醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。

為給貧困戶(hù)提供更好的醫(yī)療服務(wù)，近年來(lái)，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)構(gòu)建“醫(yī)聯(lián)體”，提高診療技術(shù)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。2017年，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院與蓬江區(qū)人民醫(yī)院構(gòu)建緊密型“醫(yī)聯(lián)體”，同時(shí)與市婦幼保健院建立專(zhuān)科聯(lián)盟，通過(guò)上級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期派出多名醫(yī)療技術(shù)骨干到杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)幫扶與坐診，讓衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平得到了長(zhǎng)足提升。

“我們還通過(guò)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，打造高素質(zhì)服務(wù)隊(duì)伍。”杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科主任劉翠蘭介紹，近年來(lái)，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有23名醫(yī)生、18名護(hù)士參加各級(jí)全科培訓(xùn)，12名醫(yī)生、6名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

如今，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院已成為我市家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)三級(jí)學(xué)員培訓(xùn)基地，以及蓬江區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)二、三級(jí)學(xué)員培訓(xùn)基地，通過(guò)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)骨干“滾雪球”培訓(xùn)，共培養(yǎng)了62名家庭醫(yī)生骨干。

除了醫(yī)療服務(wù)這塊，我市還在全省首創(chuàng)“千（萬(wàn)）義工助千戶(hù)”“百企扶百村”等社會(huì)幫扶模式，積極發(fā)動(dòng)志愿者和企業(yè)力量針對(duì)城鄉(xiāng)貧困對(duì)象和低保對(duì)象開(kāi)展扶貧幫扶服務(wù)，推動(dòng)各方力量參與，激發(fā)社會(huì)扶貧活力。