“外科切口的分類？”相信是準備參加西醫(yī)綜合考研的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

清潔切口，用“Ⅰ”代表，是指非外傷性的、未感染的傷口；指的是縫合的無菌切口，如甲狀腺次全切除術(shù)等。

可能污染的切口，用“Ⅱ”代表，是指手術(shù)時可能帶有污染的縫合切口，如剖宮產(chǎn)傷口及側(cè)切傷口。皮膚不容易徹底滅菌的部位都屬此類。

污染切口，用“Ⅲ”代表，是指臨近感染區(qū)或組織直接暴露與感染物的切口，如化膿性闌尾炎手術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)傷口等。

不僅傷口有分級，傷口的愈合也會按照等級進行劃分，一般分為三個等級：

甲級愈合，用“甲”代表，是指愈合優(yōu)良，沒有不良反應(yīng)的初期愈合。

乙級愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿。

丙級愈合，用“丙”代表，是指切口化膿，需切開引流。記錄方法：如剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口愈合優(yōu)良，則記以“II/甲”。

傷口愈合過程分為四期：凝血期、炎癥期、修復期、成熟期。

凝血期：從創(chuàng)面形成的一瞬間開始，機體首先出現(xiàn)的反應(yīng)是自身的止血過程。這一過程包括一些非常復雜的生物學反應(yīng)。

炎癥期：自創(chuàng)面形成開始的前2-3天。

修復期：可以分為2個階段：上皮再生和肉芽組織形成，？從創(chuàng)面形成后的2-24天。

成熟期：當創(chuàng)面被再生的上皮細胞完全覆蓋后，創(chuàng)面的愈合過程并沒有完全結(jié)束。這就是創(chuàng)面的成熟期。因為新生的肉芽組織和上皮細胞還需要進一步分裂分化、轉(zhuǎn)型，使其力量增強，才最后使創(chuàng)面得以完全愈合。

影響傷口愈合的因素很多，總體上可歸納為局部因素及全身因素。

局部因素：包括感染、異物殘留、局部制動不夠、局部血液循環(huán)狀態(tài)、手術(shù)操作、換藥方法等。

全身因素：包括年齡、肥胖、營養(yǎng)不良（主要是低蛋白血癥和維生素、微量元素鋅、鐵、銅、錳等缺乏）、藥物和射線的影響、全身性疾?。ㄈ?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink">糖尿病、尿毒癥、肝病、白血病、變態(tài)反應(yīng)性疾病或艾滋病等均影響傷口愈合）、吸煙、心理因素。

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