“血清總膽固醇的分類(lèi)、臨床意義”是臨床藥物治療會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，希望對(duì)廣大考生有幫助！

血清總膽固醇的分類(lèi)及臨床意義如下：

一.分類(lèi)

膽固醇Ch分為膽固醇酯CE和游離膽固醇，兩者相加為總膽固醇TC，肝臟是合成、儲(chǔ)藏和供給Ch的主要器官。

正常值參考范圍：膽固醇酯/總膽固醇0.60——0.75

二.臨床意義

1.血清膽固醇升高

(1)動(dòng)脈硬化及高脂血癥粥樣硬化斑塊、動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及高脂血癥等。

(2)其他疾病腎病綜合征、慢性腎炎腎病期、類(lèi)脂性腎病糖尿病、甲狀腺功能減退、膽道梗阻、飲酒過(guò)量、急性失血及家族性高膽固醇血癥。糖尿病特別是并發(fā)糖尿病昏迷時(shí)，幾乎都有總膽固醇升高。膽總管阻塞時(shí)，總膽固醇增高且伴有黃疸，但膽固醇酯與總膽固醇的比值仍正常。

(3)用藥服用避孕藥、甲狀腺激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥(如氯氮平)可影響膽固醇水平。

2.血清膽固醇降低

(1)疾病甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重肝功能衰竭、溶血性貧血、感染和營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重的肝臟疾病、急性肝壞死、肝硬化時(shí)，血清總膽固醇降低，膽固醇酯與總膽固醇的比值也降低。

(2)貧血如再生障礙性貧血、溶血性貧血、缺鐵性貧血等，因骨髓及紅細(xì)胞合威膽固醇的功能受到影響，血清總膽固醇降低。血清中總膽固醇的濃度可以作為脂類(lèi)代謝的指標(biāo)，但脂類(lèi)代謝又常與糖類(lèi)及激素等其他物質(zhì)的代謝密切相關(guān)，所以，其他物質(zhì)代謝異常時(shí)也可以影響血清總膽固醇的濃度。

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