神經系統(tǒng)常見病是執(zhí)業(yè)藥師考試中的重點內容,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編為廣大執(zhí)業(yè)藥師考生總結神經系統(tǒng)常見病【Part2腦出血治療與疏導教育】
(1)治療
治療原則:①防止再出血,控制腦水腫,降低顱內壓,控制高血壓,防治并發(fā)癥。②微創(chuàng)血腫清除。
用藥原則:①出血量少的輕癥患者,以適量脫水、控制血壓及應用腦細胞活化劑治療為主;②出血量大的重癥患者,除手術外,還應加強脫水及控制血壓、維持水鹽及酸堿平衡,加強支持療法,預防并發(fā)癥。
(2)疏導教育
腦出血是一種發(fā)病急病程長的疾病,多有運動功能障礙,不能自理,對病人身心產生的壓力易使其產生焦慮、抑郁、悲觀等情緒,對疾病缺乏信心,以至于不能有效地應對疾病。具體有以下幾種心理狀態(tài):①焦慮恐懼的心理;②抑郁心理
①焦慮恐懼的心理:見于腦出血偏癱后的患者,主要擔心自己生命不能保全;自己將來的生活要別人照顧,成為“廢人”;自己不能勝任工作;不能負擔家庭等。醫(yī)學|教育|網(wǎng)疏導方法:護士主動接近患者,建立良好的護患關系,耐心聽取患者的傾訴,讓患者把引起焦慮的情表達出來,減輕心理壓力;介紹腦出血偏癱患者康復的實例,以緩解焦慮恐懼的心理障礙。
②抑郁心理:表現(xiàn)為睡眠障礙(入睡困難、睡眠不深、早醒),不思飲食,自殺念頭,有罪感。疏導方法:護理人員應充分了解患者的個性特征,年齡、職業(yè)、文化水平、經歷、家庭狀況、癥狀特點等,要多接觸患者,對其充滿愛心,誘導其傾訴內心的痛苦。主動勸慰,穩(wěn)定情緒,減輕疑慮,用準確、鮮明、靈活、適當、合理的語言分析患者心理障礙發(fā)生的原因、過程,通過解釋、說服、移情等方法進行心理疏導。勸說患者要開朗、正視現(xiàn)實,充分調動其主觀能動性,使患者樹立正確的人生觀,增強自信心。對失語者應運用動作、手勢、眼神、面部表情等人體語言給患者以鼓勵和安慰。
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