距離2019年考試越來越近了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“抗高血壓藥的藥學(xué)監(jiān)護(hù)”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

1.監(jiān)護(hù)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所引起的干咳ACEl可引起非特異性氣道超反應(yīng)性、呼吸困難、支氣管痙攣、持續(xù)性干咳、水腫。其中咳嗽多發(fā)生于夜間，或于夜間或平臥時加重，尤其是婦女或非吸煙者。

2.注意監(jiān)護(hù)腎毒性，選用ACEl降低腎小球內(nèi)壓力，延緩腎功能減退。但應(yīng)用ACEl和ARB者可出現(xiàn)快速、大幅度的血壓下降或急性腎衰竭。因此，對用藥初始2個月血肌酐可輕度上升（升幅<30%）不需停藥。但如升幅大于30%-50%，提示腎缺血，應(yīng)停用ACEl或減量。但雙側(cè)腎狹窄者禁用ACEl.

3.規(guī)避服用可使血壓升高的藥物

4.監(jiān)護(hù)藥品對性功能的影響常用的抗高血壓藥如氫氯噻嗪、醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理普萘洛爾、哌唑嗪、肼屈嗪、可樂定、甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲減退并發(fā)生陽萎；甲基多巴長期服用可致增大；利血平在停藥后仍可出現(xiàn)陽萎、性欲減退。服用可樂定或甲基多巴常引起性欲減退。對長期應(yīng)用者應(yīng)規(guī)避或更換藥品。

5.監(jiān)護(hù)抗血壓藥引起的體位性低血壓 應(yīng)用部分抗高血壓藥后由于阻滯交感神經(jīng)功能，使血管無法立即收縮，直立時血液伴隨重力作用而淤積在腹腔內(nèi)臟及下肢血管，使血液不易到達(dá)大腦，引起暫時性腦部缺血而易跌到、眩暈。

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