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“神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病---腦出血”是藥綜需要掌握的知識(shí),為幫助大家復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
(1)治療
治療原則:①防止再出血,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,控制高血壓,防治并發(fā)癥。②微創(chuàng)血腫清除。
用藥原則:①出血量少的輕癥患者,以適量脫水、控制血壓及應(yīng)用腦細(xì)胞活化劑治療為主;②出血量大的重癥患者,除手術(shù)外,還應(yīng)加強(qiáng)脫水及控制血壓、維持水鹽及酸堿平衡,加強(qiáng)支持療法,預(yù)防并發(fā)癥。
(2)疏導(dǎo)教育
腦出血是一種發(fā)病急病程長(zhǎng)的疾病,多有運(yùn)動(dòng)功能障礙,不能自理,對(duì)病人身心產(chǎn)生的壓力易使其產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等情緒,對(duì)疾病缺乏信心,以至于不能有效地應(yīng)對(duì)疾病。具體有以下幾種心理狀態(tài):①焦慮恐懼的心理;②抑郁心理
①焦慮恐懼的心理:見(jiàn)于腦出血偏癱后的患者,主要擔(dān)心自己生命不能保全;自己將來(lái)的生活要?jiǎng)e人照顧,成為“廢人”;自己不能勝任工作;不能負(fù)擔(dān)家庭等。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)疏導(dǎo)方法:護(hù)士主動(dòng)接近患者,建立良好的護(hù)患關(guān)系,耐心聽(tīng)取患者的傾訴,讓患者把引起焦慮的情表達(dá)出來(lái),減輕心理壓力;介紹腦出血偏癱患者康復(fù)的實(shí)例,以緩解焦慮恐懼的心理障礙。
②抑郁心理:表現(xiàn)為睡眠障礙(入睡困難、睡眠不深、早醒),不思飲食,自殺念頭,有罪感。疏導(dǎo)方法:護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者的個(gè)性特征,年齡、職業(yè)、文化水平、經(jīng)歷、家庭狀況、癥狀特點(diǎn)等,要多接觸患者,對(duì)其充滿(mǎn)愛(ài)心,誘導(dǎo)其傾訴內(nèi)心的痛苦。主動(dòng)勸慰,穩(wěn)定情緒,減輕疑慮,用準(zhǔn)確、鮮明、靈活、適當(dāng)、合理的語(yǔ)言分析患者心理障礙發(fā)生的原因、過(guò)程,通過(guò)解釋、說(shuō)服、移情等方法進(jìn)行心理疏導(dǎo)。勸說(shuō)患者要開(kāi)朗、正視現(xiàn)實(shí),充分調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,使患者樹(shù)立正確的人生觀,增強(qiáng)自信心。對(duì)失語(yǔ)者應(yīng)運(yùn)用動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、面部表情等人體語(yǔ)言給患者以鼓勵(lì)和安慰。
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