“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn):死亡病例討論制度”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
生命難挽回, 病例要討論,僅代表個(gè)別醫(yī)院,供學(xué)員參考。
1.對(duì)死亡病例必須進(jìn)行全面討論。討論時(shí)間應(yīng)在患者死亡后一一周內(nèi)召開(kāi)。屬于尸檢的病例須在病理報(bào)告做出再次進(jìn)行死亡病例討論。
2.死亡病例討論由科主任或具有副主任醫(yī)師及以上主持。討論會(huì)要有完整記錄,整理后參與者醫(yī)師簽字。不能以死亡小結(jié)代替死亡病例討論記錄。
3.參加死亡病例討論的人員:科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、全體醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士及參與診療的相關(guān)人員;不能與會(huì)人員需經(jīng)科室主任批準(zhǔn)。特殊及意外死亡病例,不論是否屬于醫(yī)療事故,都要及時(shí)單獨(dú)討論(當(dāng)日完成),醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室派人參加,并報(bào)醫(yī)院 領(lǐng)導(dǎo)。
4.死亡討論會(huì)的內(nèi)容:死亡討論應(yīng)從患者的診斷、治療和護(hù)理著手,對(duì)涉及疾病的病因?qū)W、流行病學(xué)、病理學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)檢查、診斷、鑒別診斷、預(yù)后等臨床問(wèn)題及相關(guān)醫(yī)學(xué)前沿問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真討論,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
5.死亡討論會(huì)的程序:患者死亡后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)盡快完成相關(guān)病歷資料提交上級(jí)醫(yī)師和科主任;科主任主持死亡病例討論;經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷資料;全體與會(huì)醫(yī)護(hù)人員發(fā)言;由科室主任總結(jié)診斷、治療和護(hù)理等方面的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。集體性總結(jié)意見(jiàn)記錄于病歷資料上;全部討論過(guò)程記錄于《死亡病例討論記錄本》上。對(duì)涉及到嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)和可能造成醫(yī)患糾紛者討論記錄,應(yīng)事先通知醫(yī)療質(zhì)量管理。
辦公室和醫(yī)療安全管理辦公室,以便派人參加討論。討論后科室應(yīng)將相關(guān)資料整理交醫(yī)療質(zhì)量(或安全)管理辦公室備案。定期進(jìn)行本科室原因總結(jié)。死亡病例討論記錄本由專人保管,未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室同意,本科室以外人員不得查閱及摘錄。
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