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中醫(yī)類專業(yè)(本科)水平測試毫針刺法:雙手進針方法

2021年中醫(yī)類專業(yè)(本科)水平測試復(fù)習內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“毫針刺法”如下。

毫針刺法

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.臨床上針刺的常用體位主要有以下幾種:

(1)仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。

(2)側(cè)臥位:適宜于取身體側(cè)面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢部分腧穴。

(3)俯臥位:適宜于取頭、項、背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴。

(4)仰靠坐位:適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。

(5)俯伏坐位:適宜于取后頭和項、背部的腧穴。

(6)側(cè)伏坐位:適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。

2.雙手進針方法:

(1)指切進針法。本法適用于短針的進針。

(2)夾持進針法。本法適用于長針的進針。

(3)舒張進針法。本法主要用于皮膚松弛部位腧穴的進針。

(4)提捏進針法。本法主要用于皮肉淺薄部位腧穴的進針,如印堂穴。

3.針刺角度:

(1)直刺。此法適用于人體大部分腧穴。

(2)斜刺。此法適用于肌肉淺薄處或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺、深刺的腧穴。約呈45°角。

(3)平刺。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴,如頭部的腧穴等。

4.行針基本手法:提插法;捻轉(zhuǎn)法。

5.行針輔助手法:循法;彈法;刮法;搖法;飛法;震顫法。

6.得氣:古稱“氣至”,近稱“針感”,是指毫針刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法,使針刺部位獲得“經(jīng)氣”感應(yīng),謂之得氣?;颊叩尼槾滩课挥兴帷⒙?、脹、重等自覺反應(yīng),有時可出現(xiàn)局部的熱、涼、癢、痛、蟻行等感覺,或呈現(xiàn)沿著一定方向和部位的傳導(dǎo)和擴散現(xiàn)象。醫(yī)者的刺手能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應(yīng)。

7.針刺補瀉:(1)捻轉(zhuǎn)補瀉。(2)提插補瀉。(3)疾徐補瀉。(4)迎隨補瀉。(5)呼吸補瀉。(6)開闔補瀉。(7)平補平瀉。

8.針刺異常情況:暈針;滯針;血腫;斷針;彎針;氣胸;刺傷內(nèi)臟;刺傷腦與脊髓。

9.暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應(yīng)配合其他治療或采用急救措施。

【進階攻略】

此部分操作性比較強,可以結(jié)合實踐技能相關(guān)內(nèi)容進行復(fù)習。除了做題鞏固之外,盡量自己親手操作以加深印象。尤其注意各種補瀉手法的操作。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.有關(guān)暈針的處理方法,敘述不正確的是

A.立即停止針刺,將針全部起出

B.使患者平臥,頭部抬高

C.寬衣解帶,注意保暖

D.予以飲溫開水或糖水

E.可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴

2.對提插補瀉中瀉法的敘述,下列哪項是錯誤的

A.先深后淺

B.輕插重提

C.提插幅度大,頻率快

D.操作時間長

E.以下插用力為主

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應(yīng)配合其他治療或采用急救措施。

2.【答案及解析】E。提插補瀉中瀉法應(yīng)該是“輕插重提”。

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