中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點小結：清氣化痰丸/小陷胸湯的速記歌訣，相信很多中醫(yī)學專業(yè)水平測試考生都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)老師就相關的知識點為大家整理總結如下，抓緊時間學習吧！

清熱化痰

清氣化痰丸（《醫(yī)方考》）

【組成】陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓各一兩、膽南星、半夏各一兩半、姜汁

【方歌】清氣化痰星夏橘，杏仁枳實瓜蔞實

芩苓姜汁為糊丸，氣順火消痰自失

【趣味記憶】陳皮杏仁姜汁拌黃瓜實難服

【功用】清熱化痰，理氣止咳。

【主治】痰熱咳嗽。咳嗽氣喘，咯痰黃稠，胸膈痞悶，甚則氣急嘔惡，煩躁不寧，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

配伍意義：本方所治痰熱多由外邪不解，入里化熱，熱灼肺津而成痰。

君——膽南星清熱化痰；瓜蔞仁清熱化痰，且能導痰熱從大便而下。

臣——半夏燥濕化痰；黃芩清降肺熱，二者相配，相輔相成，又相制相成，共為臣藥。

佐——枳實破氣化痰以寬胸，杏仁肅降肺氣以宣上，陳皮理氣化痰以暢中，茯苓益氣健脾滲濕以杜絕生痰之源。

佐使藥——姜汁化痰開結。

諸藥配伍，以使肺熱得清，痰熱得化，氣機得暢，諸癥悉平。

小陷胸湯（《傷寒論》）

【組成】黃連一兩 半夏半升 瓜蔞實大者一枚

【功用】清熱化痰，寬胸散結。

【主治】痰熱互結之小結胸證。胸脘痞悶，按之則痛，或心胸悶痛，或咳痰黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

配伍意義：本方原治傷寒表證誤下，邪熱內(nèi)陷，與痰濁結于心下的小結胸病。

君——全瓜蔞甘寒，清熱滌痰，寬胸散結。用時先煮，意在“以緩洽上”，而通胸膈之痹。

臣——黃連苦寒泄熱除痞

佐——半夏辛溫化痰散結。

兩者合用，一苦一辛，體現(xiàn)辛開苦降之法；與瓜蔞相伍，潤燥相得，是為清熱化痰，散結開痞的常用組合。

本方證為痰熱互結心下，病位局限，病情相對較輕，病勢較緩，僅見胸脘痞悶、按之始痛、脈象浮滑，故用瓜蔞與黃連、半夏相伍，清熱滌痰散結。

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