“2017年醫(yī)師資格考試臨床類別分階段考試實證研究第一階段考試方案”已經正式發(fā)布，為給廣大考生提供便利，醫(yī)學教育網(wǎng)特搜集整理如下內容：

為提高醫(yī)學人才培養(yǎng)和準入質量，國家醫(yī)學考試中心（以下簡稱“醫(yī)考中心”）于2015年開始臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試實證研究工作，取得了一系列重要的數(shù)據(jù)和經驗。為進一步完善考試方案，積累經驗，2017年繼續(xù)開展實證研究工作，特制定本方案：

一、組織領導

國家衛(wèi)生計生委醫(yī)師資格考試委員會辦公室（以下簡稱醫(yī)考辦）負責與國家衛(wèi)生計生委、教育部、國家中醫(yī)藥管理局相關司局及中醫(yī)師資格認證中心的溝通聯(lián)絡。

醫(yī)考中心承擔醫(yī)師資格考試（臨床類別）分階段考試實證研究第一階段考試（以下簡稱“實證研究”）的具體工作。

二、考試方案

（一）考試目的

評價申請醫(yī)師資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須的專業(yè)知識與技能。

（二）考試標準及大綱

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本要求和臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱。

（三）考試模式

實證研究實行兩階段考試模式，包括臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格第一階段考試（簡稱第一階段考試）和臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格第二階段考試（簡稱第二階段考試，其實施方案另行制定）。

第一階段考試安排在醫(yī)學生完成臨床見習時進行。成績合格者，方可參加第二階段考試。

（四）考試設計

第一階段考試主要測試醫(yī)學生是否具備執(zhí)業(yè)所必須的醫(yī)學基礎理論、基本知識和臨床基本技能，是否能夠在上級醫(yī)師指導下，對重要的醫(yī)學知識能夠理解并應用到臨床實踐中。分為醫(yī)學基本知識考試（以下簡稱“理論考試”）和臨床基本技能考試（以下簡稱“技能考試”）。

（1）理論考試

理論考試總題量為400題。其中，基礎醫(yī)學占40-45%，醫(yī)學人文占5-10%，預防醫(yī)學占5-10%，臨床醫(yī)學占40-45%.

理論考試分為2個單元，每單元200題，每題1分。

題型比例：

考試形式：計算機化考試。

考試時間長度：分為兩個單元，每單元考試2.5小時，共5小時。

（2）技能考試

主要考查病史采集、體格檢查和基本操作技能，同時對溝通交流能力與人文關懷進行評價。

考試設計：

備注：溝通能力、人文關懷等職業(yè)素質的考核融合到各站，分值約占15%.

考試形式：面試。病史采集需要SP或者模擬病人配合，體格檢查需要標準體檢者配合?；静僮髟谀M人或者模具上進行。

考試時間長度：分為6站，每站10分鐘，共1小時。

合格標準：累計60分即為合格。

三、時間安排

2017年實證研究第一階段工作時間安排如下：

（一）2017年2月24日前，各院校在考務管理系統(tǒng)里申請賬號，導入考生信息，向醫(yī)考中心提供考生名單。

（二）2017年3月1日-15日，考生網(wǎng)上完善個人信息。

（三）2017年3月31日前，召開分階段考試考務系統(tǒng)培訓會議，各院?？紕杖藛T參加。

（四）2017年3月31日前，各院校完成報名資格審核。

（五）2017年4月17日前，各院校在系統(tǒng)里填寫機考、技能考試安排、考組數(shù)、地址等信息。

（六）2017年5月10日前，醫(yī)考中心完成考試材料用量統(tǒng)計，準考證號編排等相關事項。

（七）2017年5月10日-15日，醫(yī)考中心完成考試材料制作；各院校完成SP、考官名錄上報工作。

（八）2017年5月15日前各院校完成本單位實證研究考試組織方案制定工作。

（九）2017年5月19日前，將考試材料和病史采集的病例摘要及SP培訓腳本機要郵寄給各院校。

（十）2017年5月19日，分階段考試考務系統(tǒng)提供準考證以及考場編排相關信息的下載打印（桌簽、門簽、簽到表等）。

（十一）2017年5月20日之前，召開考試培訓會議（考官、考務人員和機考保障人員培訓）。

（十二）2017年5月26日前，學校報告機考和技能考試基地準備情況。

（十三）2017年5月31日前，組建督導檢查組、完成督導檢查組業(yè)務培訓。

（十四）2017年6月1日前，督導檢查組赴各院校檢查各?？记皽蕚洌ㄖ攸c檢查機考考場和技能考試基地準備）和培訓情況（重點檢查SP和考官培訓記錄及效果）。

（十五）2017年6月2日，理論考試：

上午9：00-11：30第一單元

下午14：00-16：30第二單元

2017年6月3日-4日，技能考試：

6月3日上午8：30-12：30第一場次

6月3日下午14：30-16：30第二場次

6月4日上午8：30-12：30第三場次

6月4日下午14：30-16：30第四場次

在6月2日機考后，將數(shù)據(jù)上傳到醫(yī)考中心服務器。

在6月3-4日，每半天為一個場次，共4個場次?？忌柙谝粋€場次內完成6站考試。

（十六）2017年6月7日前，院校完成技能考試成績錄入數(shù)據(jù)。

（十七）2017年7月1日前，各院校完成并提交分階段實證研究考試研究報告至醫(yī)考中心。

（十八）2017年7月31日前，完成分階段實證研究考試總結工作。

四、報考程序及審核

（一）第一階段報名條件

1.臨床醫(yī)學專業(yè)五年制（及以上）普通全日制在校生。

2.完成本科階段基礎和臨床專業(yè)課程學習以及臨床見習。

3.所有參加2017年實證研究的院校，符合上述報名條件的考生原則上須全部參加考試。

（二）報名程序與資格審核

1.學校提交考生名單

參加實證研究的院校向國家醫(yī)學考試中心報送本?！夺t(yī)師資格考試（臨床類別）分階段考試實證研究第一階段考試實證研究第一階段報名匯總表》（附件1）。

2.考生網(wǎng)上報名

參加實證研究考試的考生應于規(guī)定時間內登陸國家醫(yī)學考試網(wǎng)（http://www.nmec.org.cn），按要求報名上傳照片并檢查完善個人信息。

3.現(xiàn)場報名資格審核

考生應在規(guī)定時間到指定地點提交報名材料，學校進行現(xiàn)場報名資格審核，逾期不予補核。

考生參加第一階段現(xiàn)場報名資格審核時需提交：

（1）學校集中提交《本科階段學習和見習完成情況審核意見表》（附件2）原件。

（2）有效身份證明原件與復印件。

現(xiàn)場審核確認要求：

（1）各相關院校對考生提交材料審核通過后，收取身份證復印件。

（2）按照《本科階段學習和見習完成情況審核意見表》、考生本人提交的身份證明復印件與學校保存的具備報考條件的學生名單進行核對。

（3）核對無誤后，在國家醫(yī)學考試網(wǎng)標注審核結果。

（4）收取的考生相關報考材料至少保存3年。

五、基地設置與管理

（一）設置原則

醫(yī)考中心負責實證研究考試基地設置的指導，院校負責考試基地的設置?？荚嚮爻袚t(yī)學基本知識考試和臨床基本技能考試的具體組織實施工作。

理論考試考場原則上應依托具備機考條件的學校，可根據(jù)考試人數(shù)規(guī)模選擇多個學校場地?？紙鰬邆涑袚?00人機考的能力，考場的場地、設施齊備并符合規(guī)定標準。

臨床基本技能考試考場原則上應依托醫(yī)學院?；蛘叱袚虒W任務的三級甲等綜合醫(yī)院臨床技能中心設立?？紙龅膱龅亍⑵鞑?、設施齊備并符合標準。

理論考試和臨床基本技能考試考場按《考試基地場地設施要求》要求進行配置（附件3）。

考試基地在考試前需將設置情況報醫(yī)考中心備案。

（二）組織架構

考試基地主任須由考試基地依托單位的主要領導擔任，并在醫(yī)考中心和學校領導下負責考試基地建設和考試考務工作的具體實施；第一階段的理論考試（計算機化考試）中，考試基地設主考1人，監(jiān)考員若干（按2～3人/100考生配備），系統(tǒng)管理員每考場1～2人，USBKEY管理員和保密員每考場1名，技術支持人員若干；第一階段臨床基本技能考試，設總考官1人，每組內單個考站設主考官1人和考官1人，每站設站長1名（無論設幾個考組，站長只負責這幾個考組中的一站），總考官、站長、主考官和考官在基地主任領導下負責具體考試基地考試的執(zhí)考業(yè)務工作。

基地要配備保密、監(jiān)考、巡考、引導、醫(yī)療、保衛(wèi)和考試設備設施維護人員等。其中監(jiān)考、巡考、引導和督察人員根據(jù)考生規(guī)模和考組數(shù)配備?？紕杖藛T職責如下：

1.保密人員：負責考試資料的保管、分發(fā)等保密工作。

2.監(jiān)考人員：負責維護考試紀律及考場的組織管理工作。

3.巡考人員：負責維護考試指定區(qū)域內秩序，監(jiān)督保密制度落實及考風考紀管理情況。

4.系統(tǒng)管理員：負責考場服務器環(huán)境部署、系統(tǒng)安裝、卸載和技術支持人員的培訓。

5.考務人員：在保密員和USBKEY管理員配合下，負責考試系統(tǒng)的設置、管理和使用（包括數(shù)據(jù)導入、導出、上傳、備份、刻盤等）。

6.USBKEY管理員：負責USBKEY的保管和使用；在保密員監(jiān)督下，配合考務人員進行考試系統(tǒng)相關設置和操作。

7.技術支持人員：負責考試過程中設備、網(wǎng)絡維護和技術支持；負責網(wǎng)絡安全檢查。

8.引導人員：負責引導考生按照指定路徑和程序進行考試，并傳遞有關資料，在《考官評分表》等表上填寫考生姓名和準考證號；引導和傳遞資料過程中應按照要求使用標準用語和手勢，每考組應配備1名引導員。

9.技能考試成績錄入人員：負責錄入考生技能考試成績。

10.醫(yī)療人員：負責對考試實施過程中發(fā)生疾病的人員進行必要的醫(yī)療救治。

11.保衛(wèi)人員：負責考試正常秩序與安全。

12.考試設備設施維護人員：負責考試相關的設備設施維護，有關耗材準備和補充等。

（三）制度建設

考試基地應建立試題卡、評分標準等考試材料的保密管理制度（包括存放、使用、回收等各流程的管理要求、人員職責等）、考官職責和執(zhí)考要求、考試工作規(guī)程、考試成績管理制度、違規(guī)處理制度和考試突發(fā)事件應急處理機制等。

六、臨床技能考試考官和SP管理

考官管理按照《醫(yī)師資格考試（臨床類別）分階段考試實證研究第一階段考試考官管理辦法》進行（附件4）。

SP管理按照《醫(yī)師資格考試（臨床類別）分階段考試實證研究第一階段考試實證研究標準化病人管理辦法（試行）》（附件5）。

七、保密管理

實證研究保密工作按照《國家醫(yī)學統(tǒng)一考試安全保密工作管理辦法》及其實施意見、《醫(yī)師資格考試考務工作規(guī)程》等相關要求執(zhí)行。

八、重點環(huán)節(jié)考試組織實施要求

實證研究組織實施的原則是依法執(zhí)考、組織嚴密、責任到人、規(guī)范有序。理論考試和臨床基本技能考試組織實施要求如下：

（一）理論考試組織實施要求

理論考試前，考試基地應按要求落實考試場地，接收保管考試材料，做好網(wǎng)上監(jiān)測，設舉報信箱和舉報電話，做好考試值班和網(wǎng)絡監(jiān)測，制定應急預案，培訓監(jiān)考員等各類考試工作人員，布置考場、張貼標示、劃定警戒線。各類人員嚴格按照各自職責與分工，嚴格履行職責，密切協(xié)作；依據(jù)《計算機考試系統(tǒng)操作流程記錄》、《監(jiān)考工作程序》、《考試指令》、《監(jiān)考員守則》、《考試規(guī)則》（附件6-10）的相關要求，保證考試各項工作平穩(wěn)有序進行。考試中發(fā)現(xiàn)違反考試紀律的行為，參照《醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理規(guī)定》和院校有關規(guī)定處理。

考試期間，要保證值班電話通暢，發(fā)現(xiàn)異常情況和考試突發(fā)事件要按要求隨時報告醫(yī)考中心。同時，學校應安排專人對考試實施情況進行督導檢查。

（二）臨床基本技能考試組織實施要求

臨床基本技能考試前，學校要落實好考試基地的設置，接收保管考試材料，設舉報信箱和舉報電話，做好考試值班和網(wǎng)絡監(jiān)測，制定應急預案，培訓考官等各類考試工作人員，布置好候考室、各考站和考組，做好考試器材設備的準備，張貼標示、劃定警戒線。各類人員嚴格按照各自職責與分工，嚴格履行職責，密切協(xié)作。

應合理設置各站位置，引導考生在各站間合理流動，確保考生在流動中不交叉?；刂魅魏透骺颊菊鹃L應協(xié)調各站考試工作有序進行，調配有關器材設施使用，在安排考官時，應兼顧考官的專業(yè)分布。避免考試中出現(xiàn)考生以口述代操作的情況。

1.考場、考組設置要求

考試基地應分別設置相對隔離的獨立考場及相應功能區(qū)域，考場房間及相應功能區(qū)域應單向流動不交叉，依次為候考室和考室，具體說明如下：

每1-6站為一個獨立考組，基地應根據(jù)考生人數(shù)設置若干考組確保所有考生在兩天內全部考完。其中，每考組中每個考站設1名主考官、1名考官，每個考組設2-3名引導員。每站設1名站長，負責平行考組中相應的考站管理。

候考室：為考生集中候考的房間?？忌磮龃芜M入候考室，并在該區(qū)域內完成以下工作：考務人員確認考生身份，考生簽到、聽取考試紀律與注意事項的宣講、簽署考生承諾、按準考證標示場次、輪次順序隨引導員引導進入考室。任何電子、通訊設備及與考試無關物品進入考室前統(tǒng)一交由考務人員管理。

考室：為考生進行技能考試的房間。考室的空間布局宜順次排列，以能實現(xiàn)“為滿足保密要求，相同試題或知識點相類似試題所對應的兩個考室之間有足夠隔離距離”的要求。考室內按照對應試題所考查的實踐技能內容配備相應的模具和物品。

2.技能考試流程與說明

（1）候考、抽取各站考試順序

考生按場次于考前30分鐘（第1、3場次為8：00，第2、3場次為14：00）到考場報到、存包、核驗身份后進入候考室，考生進入候考室按輪次排布候考位置。在候考時完成簽到、聽取考試紀律與注意事項的宣講、簽署考生承諾。每輪次由最多6n名考生組成。非當場次考生不得進入候考室，考試開始后不允許遲到考生進入考場?？忌赐瓿煽荚嚥辉试S離開考場，直至當場次考試全部結束。

每場次內考試按輪次進行（每6n名考生組成一個輪次，同時備考，同時進行技能考試），每場次考生在候考室候考，候考室設置工作臺，以便簽字使用。

（2）備考

每輪次的6n名考生于本輪次開考前由引導員引導至各站考室，按準考證標示的本站試題選擇備模擬試題卡?？忌鷤淇紩r，引導員核驗考生身份，在《考官評分表》上填寫考生姓名和準考證號?？忌瓿蓚淇己螅煽脊俅_認考試開始。考生按題卡要求完成病史采集、體格檢查或基本操作?？脊侔匆笸瓿稍u分。每一考生第一階段臨床基本技能考試每一站時間（含備考時間）為10分鐘?？忌Y束本站考試后，由引導員指引到下一考站門前等候。每個考生完成6個考站全部考試后，按引導員指引路徑離開考場。

每場次考試開始前35分鐘，考務人員到考務室領取相關考試材料。每場次考試開始半小時前，考官與引導員到達考場，抽簽確定考室，本考室考官和引導員領取考試材料，進入考室，開始進行執(zhí)考準備，熟悉考試用具及物品，熟悉試題評分標準?？脊龠M入考室前，所有電子、通訊設備上交考務人員統(tǒng)一保管，直至當場次考試結束。2名考官應仔細記錄考生回答內容，討論后在《考官評分表》上記錄評分；考官填寫評分要使用簽字筆，字跡要工整；填寫錯誤需要更正時，兩名考官應在旁邊簽字確認；如果不能達成一致，可報告考站主考官或總考官決定。評分結束后2名考官應在《考官評分表》上簽字，整個場次考試結束，應將本場次全部《考官評分表》清點移交考務人員，由考務人員安排技能考試成績錄入員錄入考務系統(tǒng)，錄入時一人錄入一人核對。全部錄入完成后由考務人員密封存入保密室。

3.其他說明

（1）第一、二考站由SP模擬病人，按SP培訓腳本要求進行病人模擬，按考生提問進行回答，不多答也不少答，并根據(jù)考生病史采集情況客觀填寫《標準化病人評分表》。

（2）其他工作人員按相關規(guī)定要求履行工作職責。

（三）考務管理要求

理論考試和技能考試將全國統(tǒng)一開考時間，各考試基地按要求認真實施，保證質量。

1.考試基地考前準備

選聘總考官、監(jiān)考員、系統(tǒng)管理員、計算機操作人員和其他考試考務工作人員，完成選聘考官相關手續(xù)，與有關工作人員和考官應簽訂《保密責任書》。

（1）張貼標示、劃定警戒區(qū)域

考試基地應在周邊主要路口張貼路標指引，顯著位置張貼考生須知、違規(guī)處理規(guī)定、考生各組各站考試引導圖等；并在考試基地周邊劃定警戒區(qū)域。

（2）建立監(jiān)督和突發(fā)事件處置機制

設舉報信箱和舉報電話，做好考試值班和網(wǎng)絡監(jiān)測，制定應急預案。

考試期間，學校應安排專人對考試實施情況進行督導檢查。

附件：

1、《醫(yī)師資格考試（臨床類別）分階段考試實證研究第一階段考試報名匯總表》

2、《本科階段學習和見習完成情況審核意見表》

3、《考試基地場地設施要求》

4、《醫(yī)師資格考試（臨床類別）分階段考試實證研究第一階段考試考官管理辦法》

5、《醫(yī)師資格考試（臨床類別）分階段考試實證研究第一階段考試標準化病人管理辦法（試行）》

6、《計算機化考試系統(tǒng)操作流程記錄》

7、《監(jiān)考工作程序》

8、《考試指令》

9、《監(jiān)考員守則》

10、《考試規(guī)則》

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