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國家關于強化醫(yī)療機構主體責任,加快補齊醫(yī)療廢物處置短板的建議回復

2021-03-10 15:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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國家關于強化醫(yī)療機構主體責任,加快補齊醫(yī)療廢物處置短板的建議回復

代表您好:您提出的《關于強化醫(yī)療機構主體責任,加快補齊醫(yī)療廢物處置短板的建議》收悉。經(jīng)商生態(tài)環(huán)境部,現(xiàn)答復如下:

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

我委和生態(tài)環(huán)境部一直高度重視醫(yī)療廢物管理工作,近年來,通過完善醫(yī)療廢物管理法規(guī)體系,明確醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理責任和衛(wèi)健、環(huán)保行政部門的監(jiān)管責任,加強醫(yī)療機構醫(yī)療廢棄物處置監(jiān)管,將基層醫(yī)療機構醫(yī)療廢物處置作為監(jiān)督重點,依法查處違法違規(guī)行為。重點解決醫(yī)療廢棄物處理瓶頸問題,針對基層醫(yī)療機構醫(yī)療廢物處置難題提出解決方案,并率先在全國醫(yī)療機構開展生活垃圾分類管理。在全國范圍開展醫(yī)療廢物排查工作,建立問題臺賬,逐一制定整改清單和解決方案,開展一系列措施,促進不斷提高醫(yī)療廢物規(guī)范管理水平,構成長效工作機制。一方面,相關法規(guī)制度體系基本建立。先后頒布《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等政策法規(guī),實施《醫(yī)療廢物轉運車技術要求》《醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程建設技術規(guī)范》等20余項標準規(guī)范,基本建立醫(yī)療廢物管理法規(guī)標準體系。另一方面,醫(yī)療廢物集中處置能力大幅提升。目前,全國343個地級市中333個擁有醫(yī)療廢物處置設施,地級市的覆蓋率為97.1%。尤其疫情期間,全國醫(yī)療廢物處置能力達6100噸/天,相比疫情前增加23.9%,確保醫(yī)療機構環(huán)境監(jiān)管和服務全覆蓋,醫(yī)療廢物及時有效收集轉運和處理處置。

二、關于所提建議的答復

(一)關于加快推進相關法律法規(guī)修訂?!夺t(yī)療廢物管理條例》,標志著醫(yī)療廢物管理進入法制化軌道,此后我們陸續(xù)制定20余項標準規(guī)范,基本建立醫(yī)療廢物管理法規(guī)標準體系。今年4月,十三屆全國人大常委會第十七次會議審議通過修訂后的《固體廢物污染環(huán)境防治法》,結合新冠肺炎疫情,著力加強醫(yī)療廢物的管理。這是我國首次將醫(yī)療廢物管理寫入全國人大法律,在《醫(yī)療廢物管理條例》的基礎上,進一步提高了法律約束力。修訂后的固廢法明確縣級以上地方人民政府應當加強醫(yī)療廢物集中處置能力建設,規(guī)定衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境等部門各自的監(jiān)管職責,突出醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位的主體責任,規(guī)定完善應急保障機制和必要的資金安排等。目前,我們正著手修訂《國家危險廢物名錄》《醫(yī)療廢物分類目錄》,結合處置技術對醫(yī)療廢物進行重新界定和分類回收,在保證醫(yī)療廢物無害化的前提下,實現(xiàn)減量化及資源化的要求。

(二)關于加快制定疾病防治和污染防治相關標準規(guī)范。為強化疫情期間醫(yī)療廢物環(huán)境監(jiān)管,生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與技術指南(試行)》,明確提出疫情期間的醫(yī)療廢物處置要求。此外為了充分發(fā)揮先進技術在污染防治攻堅戰(zhàn)和疫情防控狙擊戰(zhàn)中的作用,生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關于推薦先進固體廢物和土壤污染防治技術的通知》,征集包括醫(yī)療廢物處理新技術在內(nèi)的先進污染防治技術,編制發(fā)布了《國家先進污染防治技術目錄(固體廢物和土壤污染防治領域)》。下一步,將加快制修訂《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標準》等相關標準和技術規(guī)范,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物處理處置,強化醫(yī)療廢物環(huán)境監(jiān)管。

(三)關于進一步壓實各方責任。2011年起,環(huán)境保護部將醫(yī)療廢物處置單位作為每年危險廢物規(guī)范化管理督查考核工作的重點。2013年,衛(wèi)生、環(huán)保兩部門聯(lián)合發(fā)文,進一步加強對醫(yī)療廢物的管理,共檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構52萬家,立案查處1.5萬家。2017年,我委聯(lián)合環(huán)境保護部等多部門印發(fā)《關于進一步規(guī)范醫(yī)療廢物管理工作的通知》,切實加強對醫(yī)療廢物源頭分類、運輸和處理處置全過程管理。今年2月,經(jīng)國務院同意,我委、生態(tài)環(huán)境部、國家發(fā)展改革委等10部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機構廢棄物綜合治理工作方案》,針對當前存在的突出問題,立足多部門綜合施策,提出了務實管用、破立并重的治理措施,下決心要解決醫(yī)療機構廢棄物黑產(chǎn)業(yè)鏈久禁不止、久拖難決的問題。從今年到2022年,我們將圍繞8個方面的工作任務,通過3年的階段性努力,全面提高醫(yī)療機構廢棄物現(xiàn)代化治理能力。

(四)關于加快提升醫(yī)療廢物處置能力。為加強醫(yī)療廢

物的規(guī)范處置,我委與生態(tài)環(huán)境部等有關10部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機構廢棄物綜合治理工作方案》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號),國家發(fā)展改革委、我委、生態(tài)環(huán)境部聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療廢物集中處置設施能力建設實施方案》(發(fā)改環(huán)資〔2020〕696號),要求各地區(qū)要按照醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范等要求,在對現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設施進行符合性排查基礎上,加快推動現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設施擴能提質改造,確保處置設施滿足處置要求,并符合環(huán)境保護、衛(wèi)生等相關法律法規(guī)要求。醫(yī)療廢物處置設施超負荷、高負荷的地市要進行醫(yī)療廢物處置設施提標改造,提升處置能力。2020年底前每個地級以上城市至少建成1個符合運行要求的醫(yī)療廢物集中處置設施。每個縣(市)都建成醫(yī)療廢物收集轉運處置體系,實現(xiàn)縣級以上醫(yī)療廢物全收集、全處理,并逐步覆蓋到建制鎮(zhèn),爭取農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療廢物得到規(guī)范處置,并爭取1-2年內(nèi)盡快實現(xiàn)大城市、特大城市具備充足應急處理能力。

(五)加快推進醫(yī)療廢物處置信息化建設。2020年我委會同相關部門印發(fā)《醫(yī)療機構廢棄物綜合治理工作方案》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號)、《關于開展醫(yī)療機構廢棄物專項整治工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕389號)等文件,要求建立健全醫(yī)療廢物管理體系,完善信息交流和工作協(xié)同機制。國家發(fā)展改革委《醫(yī)療廢物集中處置設施能力建設實施方案》(發(fā)改環(huán)資〔2020〕696號)明確要求,2021年底前,建立全國醫(yī)療廢物信息化管理平臺,覆蓋醫(yī)療機構、醫(yī)療廢物集中貯存點和醫(yī)療廢物集中處置單位,實現(xiàn)信息互通共享,及時掌握醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、及時處置量、集中處置設施工作負荷以及應急處置需求等信息,提高醫(yī)療廢物處置現(xiàn)代化管理水平。目前,我委對全國32個地區(qū)的醫(yī)廢信息化管理平臺建設現(xiàn)狀與建議進行調(diào)研,對傳染病防治綜合評價系統(tǒng)中醫(yī)廢的監(jiān)管情況進行了解,同時借鑒江蘇、浙江兩省成熟運行的省級醫(yī)療廢物信息管理平臺建設經(jīng)驗,形成國家醫(yī)廢信息化管理平臺建設初稿,下一步,我委將會同發(fā)展改革委、生態(tài)環(huán)境部等相關部門積極推進落實此項工作。

三、下一步工作目標和規(guī)劃

一是會同有關部門,推動國家醫(yī)廢信息化管理平臺建設,對醫(yī)療廢物產(chǎn)生、運輸、貯存、處置全過程實施可追溯式閉環(huán)管理。二是會同相關部委,對各?。▍^(qū)、市)加大組織協(xié)調(diào)力度,加快推進尚未建成或處置能力不足地區(qū)的醫(yī)療廢物集中處置設施建設。進一步加強對醫(yī)療廢物集中處置單位和設施的環(huán)境監(jiān)管,確保醫(yī)療廢物得到無害化處置。三是完善法規(guī)政策,著手修訂《國家危險廢物名錄》,推動修訂《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標準》。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月9日

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