關(guān)于國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于探索開展抑郁癥、老年癡呆防治特色服務(wù)工作的通知，大家還有人在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理國家衛(wèi)生健康委關(guān)于探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方案如下。

為貫徹落實(shí)《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》有關(guān)要求，采取有效措施，預(yù)防和減緩老年癡呆的發(fā)生，降低家庭與社會(huì)負(fù)擔(dān)，提高家庭幸福感，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，鼓勵(lì)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)探索開展老年癡呆防治特色服務(wù)，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

到2022年，在試點(diǎn)地區(qū)初步形成全民關(guān)注老年癡呆、支持和參與防治工作的社會(huì)氛圍，公眾對(duì)老年癡呆防治知識(shí)的知曉率提高到80%。建立健全老年癡呆防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，防治服務(wù)能力顯著提升，建立健全患者自我管理、家庭管理、社區(qū)管理、醫(yī)院管理相結(jié)合的預(yù)防干預(yù)模式，社區(qū)（村）老年人認(rèn)知功能篩查率達(dá)80%。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）加強(qiáng)科普宣教。各試點(diǎn)地區(qū)要加大社區(qū)（村）層面宣教力度，提升公眾精神衛(wèi)生和心理健康意識(shí)，增強(qiáng)居民對(duì)老年癡呆防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)，減少偏見與歧視。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老齡辦、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)工作人員要結(jié)合患者及高危人群特點(diǎn)，制作防治宣教材料，使公眾免費(fèi)獲得相關(guān)科普知識(shí)及服務(wù)資源信息。鼓勵(lì)以政府購買服務(wù)形式，委托有資質(zhì)的社會(huì)團(tuán)體開展科普宣傳。創(chuàng)新宣教形式，如評(píng)選“形象大使”，播放專業(yè)權(quán)威且通俗易懂的公益廣告、科普宣教片、系列節(jié)目，組織專家編寫科普書籍等。利用我國重陽節(jié)、世界精神衛(wèi)生日、世界阿爾茨海默病月等重大紀(jì)念日或節(jié)日，采用地方戲、民謠、快板等喜聞樂見的傳播方式，及微信、微博、移動(dòng)媒體等進(jìn)行科普宣教。到2022年，公眾對(duì)老年癡呆防治知識(shí)知曉率提高至80%。

（二）開展患者評(píng)估篩查。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，結(jié)合老年人健康體檢等工作，使用AD8和簡明社區(qū)癡呆篩查量表開展轄區(qū)老年人認(rèn)知功能評(píng)估。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要定期對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)發(fā)現(xiàn)疑似癡呆的老年人，建議其到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。社區(qū)（村）65歲以上老年人認(rèn)知功能篩查率達(dá)80%。

（三）開展預(yù)防干預(yù)服務(wù)。精神?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神科、神經(jīng)科、老年科依托醫(yī)聯(lián)體，將專家服務(wù)下沉至基層，為社區(qū)（村）可疑癡呆患者提供科學(xué)診斷，制定分類管理與治療方案，并指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期隨訪?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)借助醫(yī)聯(lián)體等服務(wù)模式，開展老年癡呆預(yù)防干預(yù)服務(wù)。對(duì)診斷為輕度認(rèn)知障礙的老人，由社區(qū)（村）全科醫(yī)生組織開展常態(tài)化認(rèn)知訓(xùn)練，預(yù)防和減少老年癡呆的發(fā)生。對(duì)確診老年癡呆的患者，社區(qū)醫(yī)生對(duì)其家屬和照料者開展培訓(xùn)，提高干預(yù)率，改善生活品質(zhì)。在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神科、神經(jīng)科或老年科專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，由社區(qū)（村）全科醫(yī)生結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等，對(duì)輕度認(rèn)知障礙患者每年開展隨訪，監(jiān)測認(rèn)知功能變化。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購老年癡呆治療礙藥物，增加基層藥品的可及性。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)通過購買服務(wù)等形式，由精神（心理）科、神經(jīng)科或老年科專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供老年人認(rèn)知功能篩查、老年癡呆診斷、治療及預(yù)防干預(yù)等服務(wù)。

（四）建立協(xié)作服務(wù)團(tuán)隊(duì)。在縣級(jí)及以上綜合醫(yī)院由精神（心理）科、神經(jīng)科或老年科開設(shè)記憶門診，鼓勵(lì)在精神專科醫(yī)院開設(shè)老年精神科，提供專業(yè)診斷治療服務(wù)。建立全科醫(yī)生、志愿者、社工、心理治療師等多學(xué)科協(xié)作的輕度認(rèn)知障礙及老年癡呆診療與照護(hù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)?；鶎?a href="http://m.serviciosjt.com/quankeyishipeixun/" target="_blank" title="全科醫(yī)生" class="hotLink">全科醫(yī)生監(jiān)測治療依從性，指導(dǎo)社區(qū)志愿者、社工提供患者認(rèn)知訓(xùn)練和家屬輔導(dǎo)；心理治療師、社工提供老年心理輔導(dǎo)；各類社會(huì)組織工作人員提供科普宣傳、患者關(guān)愛服務(wù)等。

（五）提升專業(yè)服務(wù)能力。對(duì)試點(diǎn)地區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員開展定期培訓(xùn)。將老年癡呆早期識(shí)別與篩查技能納入社區(qū)醫(yī)生繼續(xù)教育基礎(chǔ)課程。對(duì)縣級(jí)及以上綜合醫(yī)院精神科、神經(jīng)科、老年科醫(yī)生開展老年癡呆基本診斷與治療技能培訓(xùn)。對(duì)社工、護(hù)理人員和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的照護(hù)人員開展輕度認(rèn)知障礙與老年癡呆照護(hù)與家屬輔導(dǎo)技能培訓(xùn)。將老年精神科亞專業(yè)培訓(xùn)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)老年精神科醫(yī)生。

（六）搭建信息共享服務(wù)平臺(tái)。各試點(diǎn)地區(qū)要探索搭建信息服務(wù)平臺(tái)，設(shè)置科普知識(shí)宣傳、服務(wù)資源獲取、患者管理治療等模塊，通過信息交流與推送的形式，引導(dǎo)患者和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加入該平臺(tái)接受服務(wù)；探索試點(diǎn)地區(qū)間信息共享與交流機(jī)制。

試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生健康部門要牽頭成立專家工作組，對(duì)試點(diǎn)工作提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。開展多層次的輕度認(rèn)知障礙與老年癡呆防治技術(shù)培訓(xùn)，提高試點(diǎn)地區(qū)老年癡呆防治水平。

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