2022年8月15日,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》?!兑?guī)劃》中提出,“十四五”期間,我國(guó)衛(wèi)生健康人才發(fā)展的總體目標(biāo)是:促進(jìn)人才服務(wù)能力提高與結(jié)構(gòu)優(yōu)化,完善人才管理制度機(jī)制,營(yíng)造人才發(fā)展的良好環(huán)境。
“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃
一、形勢(shì)分析
(一)發(fā)展基礎(chǔ)
一是衛(wèi)生健康人才資源總量穩(wěn)步增長(zhǎng)。2020年,我國(guó)衛(wèi)生人員總量達(dá)到1347.5萬(wàn)人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師408.6萬(wàn)人、注冊(cè)護(hù)士470.9萬(wàn)人。“十三五”期間,全國(guó)衛(wèi)生人員總量年均增長(zhǎng)5%,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師由2.22人增長(zhǎng)到2.90人,每千人口注冊(cè)護(hù)士由2.37人增長(zhǎng)到3.34人,每萬(wàn)人口全科醫(yī)生由1.37人增長(zhǎng)到2.90人,各類(lèi)人才隊(duì)伍規(guī)模不斷壯大。二是衛(wèi)生健康人才素質(zhì)能力持續(xù)提高?!笆濉逼陂g,衛(wèi)生技術(shù)人員中大學(xué)本科及以上學(xué)歷者所占比例由30.6%提高到42.1%,尤其是基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷水平有較大幅度提高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)結(jié)構(gòu)得到改善。三是衛(wèi)生健康人才結(jié)構(gòu)和區(qū)域分布不斷優(yōu)化。全國(guó)衛(wèi)生人員中,衛(wèi)生技術(shù)人員占79.2%,衛(wèi)生人才配備的專(zhuān)業(yè)化程度達(dá)到較高水平?!笆濉逼陂g醫(yī)護(hù)人才結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,東、西部地區(qū)每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員配比由1:0.94提高到1:1.01。村衛(wèi)生人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比由21.4%提高到32.3%,注冊(cè)護(hù)士占比由7.3%提高到12.8%,鄉(xiāng)村醫(yī)生占比則由66.5%下降到51.8%。四是衛(wèi)生健康人才制度機(jī)制不斷完善。醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度改革,畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量不斷提高;人才評(píng)價(jià)堅(jiān)持注重實(shí)踐,全面取消基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才職稱(chēng)評(píng)審中的科研、論文等要求;適應(yīng)服務(wù)需求,不斷探索城鄉(xiāng)衛(wèi)生人才一體化、縣管鄉(xiāng)用、特設(shè)崗位等人才流動(dòng)配置新機(jī)制;推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價(jià)值。五是衛(wèi)生健康人才發(fā)展的理念不斷創(chuàng)新、環(huán)境不斷優(yōu)化。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者積極踐行習(xí)近平總書(shū)記提出的“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神,國(guó)家設(shè)立中國(guó)醫(yī)師節(jié),《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生人員專(zhuān)章,保障醫(yī)療衛(wèi)生人員權(quán)益,弘揚(yáng)尊醫(yī)重衛(wèi)的社會(huì)氛圍。
(二)面臨形勢(shì)
當(dāng)前,我國(guó)進(jìn)入了全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的新征程,我們比歷史上任何時(shí)期都更加接近實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的宏偉目標(biāo),也比歷史上任何時(shí)期都更加渴望人才。促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè),人才是關(guān)鍵。經(jīng)過(guò)近些年的高速發(fā)展,我國(guó)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)取得長(zhǎng)足發(fā)展,但必須看到,我國(guó)衛(wèi)生健康人才工作同新形勢(shì)新任務(wù)新要求相比還有很多不適應(yīng)的地方。一是衛(wèi)生健康人才結(jié)構(gòu)不夠合理和區(qū)域分布仍不均衡,專(zhuān)業(yè)學(xué)科之間、城鄉(xiāng)地區(qū)之間人才配置存在較大差距;同時(shí)也體現(xiàn)在人才質(zhì)量上,衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)必須適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展要求,進(jìn)一步提高各類(lèi)人才的服務(wù)能力和技術(shù)水平。二是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),需要進(jìn)一步拓寬人才范疇。除了醫(yī)藥護(hù)技等衛(wèi)生技術(shù)人才,老年健康、職業(yè)健康、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、托育服務(wù)、健康服務(wù)業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域人才需要一并納入衛(wèi)生健康人才范疇,加強(qiáng)培養(yǎng)、開(kāi)發(fā)、建設(shè)和管理。三是貫徹預(yù)防為主、保障公共衛(wèi)生安全,需要大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生人才配備、提升公共衛(wèi)生人才能力、改善公共衛(wèi)生人才環(huán)境、創(chuàng)新公共衛(wèi)生人才政策、激發(fā)公共衛(wèi)生人才活力。四是堅(jiān)持中西醫(yī)并重,推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,迫切需要提升中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)能力,迫切需要一大批能夠傳承精華、守正創(chuàng)新的中醫(yī)藥人才。五是建立人才競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),加快提高面向人民生命健康的科技創(chuàng)新能力,需要加強(qiáng)高層次醫(yī)學(xué)人才建設(shè),造就更多國(guó)際一流的戰(zhàn)略科學(xué)家、醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、青年科技人才。六是構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,需要深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革,創(chuàng)新人才配備政策和激勵(lì)機(jī)制。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,全面貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于做好新時(shí)代人才工作的重要思想,堅(jiān)持新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,遵循衛(wèi)生健康行業(yè)特點(diǎn)和人才成長(zhǎng)規(guī)律,強(qiáng)化人才資源是第一資源的理念,發(fā)揮人才引領(lǐng)作用。以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,大力加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè),提高各類(lèi)人才素質(zhì)和服務(wù)能力;以補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)為重點(diǎn),優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),促進(jìn)各類(lèi)人才優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展;以深化人才制度機(jī)制改革為動(dòng)力,創(chuàng)新衛(wèi)生健康人才政策,激發(fā)各類(lèi)人才活力,為加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供強(qiáng)有力的人才支撐。
(二)遵循原則
——堅(jiān)持黨管人才。堅(jiān)持黨對(duì)人才工作的全面領(lǐng)導(dǎo),規(guī)劃衛(wèi)生健康人才發(fā)展戰(zhàn)略、制定人才發(fā)展重大政策、優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境,加強(qiáng)對(duì)人才工作的政治引領(lǐng),充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量參與人才工作的積極性,培養(yǎng)造就規(guī)模宏大、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍。
——堅(jiān)持人才引領(lǐng)。把人才資源開(kāi)發(fā)放在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的最優(yōu)先位置,大力建設(shè)戰(zhàn)略人才力量,著力夯實(shí)創(chuàng)新發(fā)展人才基礎(chǔ)。以人才引領(lǐng)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步,培養(yǎng)造就一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的青年醫(yī)學(xué)人才后備軍。
——堅(jiān)持系統(tǒng)均衡。優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、專(zhuān)業(yè)之間人才配置差距,推動(dòng)衛(wèi)生健康人才均衡發(fā)展。加強(qiáng)人才供需的監(jiān)測(cè)預(yù)警,促進(jìn)衛(wèi)生健康人才配置精準(zhǔn)化和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才服務(wù)與管理精細(xì)化。
——堅(jiān)持適應(yīng)需求。適應(yīng)新的健康服務(wù)需求,拓寬衛(wèi)生健康人才范疇,加強(qiáng)老年健康、職業(yè)健康、托育服務(wù)、健康服務(wù)業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人才、技能人才,以及醫(yī)學(xué)技術(shù)人才、其他技術(shù)人才、新興專(zhuān)業(yè)人才、交叉復(fù)合型人才隊(duì)伍建設(shè)。
——堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。遵循衛(wèi)生健康行業(yè)特點(diǎn)和人才成長(zhǎng)規(guī)律,充分發(fā)揮用人主體在人才培養(yǎng)、引進(jìn)、使用中的積極作用,加大改革創(chuàng)新力度,實(shí)行更加開(kāi)放的人才政策,營(yíng)造更加有利于人才發(fā)展的環(huán)境,激發(fā)衛(wèi)生健康人才積極性和創(chuàng)造活力。
(三)發(fā)展目標(biāo)
“十四五”期間,我國(guó)衛(wèi)生健康人才發(fā)展的總體目標(biāo)是:促進(jìn)人才服務(wù)能力提高與結(jié)構(gòu)優(yōu)化,完善人才管理制度機(jī)制,營(yíng)造人才發(fā)展的良好環(huán)境。
——人才資源總量穩(wěn)步增長(zhǎng)。到2025年,衛(wèi)生健康人員總量達(dá)到1600萬(wàn)人,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.20人(其中中醫(yī)類(lèi)別0.62人)、每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.80人、每千人口藥師(士)數(shù)達(dá)到0.54人,每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.93人,專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)增長(zhǎng)到120萬(wàn)人。
——人才結(jié)構(gòu)和區(qū)域分布進(jìn)一步優(yōu)化。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才、基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)人才結(jié)構(gòu)和區(qū)域分布與服務(wù)需求、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)效率相匹配,公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1:2左右。
——人才服務(wù)能力進(jìn)一步提高。提高衛(wèi)生健康人才專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占醫(yī)師的比例降低到15%以下,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員占到75%以上。
——高端人才集聚水平進(jìn)一步提升。面向世界科技前沿,建設(shè)生命健康人才高地,人才自主培養(yǎng)能力不斷增強(qiáng),在重大公共衛(wèi)生和疑難疾病的預(yù)防診治等關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域涌現(xiàn)一批戰(zhàn)略科技人才、科技領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。
——人才管理制度進(jìn)一步創(chuàng)新和完善。逐步破除束縛人才發(fā)展的制度機(jī)制障礙,不斷完善符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點(diǎn)的人事人才制度。人才配置、評(píng)價(jià)、激勵(lì)機(jī)制更加完善,人才政策更加靈活。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)
(一)提高質(zhì)量,加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)。
按照公立醫(yī)院和衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要求,推進(jìn)資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,提升醫(yī)療人才服務(wù)能力,構(gòu)建與高質(zhì)量發(fā)展相適應(yīng)的人才規(guī)模和結(jié)構(gòu)布局。
進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)師規(guī)模,優(yōu)化專(zhuān)業(yè)、城鄉(xiāng)和區(qū)域布局。到2025年,全國(guó)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到450萬(wàn)人。提高醫(yī)師配置水平,重點(diǎn)向基層、緊缺專(zhuān)業(yè)、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科等傾斜,促進(jìn)醫(yī)師隊(duì)伍均衡發(fā)展。強(qiáng)化醫(yī)師公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和疫情防控演練,提升醫(yī)師隊(duì)伍重大疫情防控能力。推進(jìn)實(shí)施醫(yī)師區(qū)域注冊(cè),鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及其他有需求的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)創(chuàng)新醫(yī)師服務(wù)模式,協(xié)同提供健康教育、疾病預(yù)防、診斷治療、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)師開(kāi)辦診所。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)要求,改善醫(yī)師工作條件和環(huán)境,保障醫(yī)師合法權(quán)益。鼓勵(lì)醫(yī)師積極開(kāi)展面向患者及公眾的健康科普。
進(jìn)一步壯大護(hù)士隊(duì)伍,到2025年注冊(cè)護(hù)士達(dá)到550萬(wàn)人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn),保障臨床一線護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量。加大培養(yǎng)老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、傳染病護(hù)理、嬰幼兒護(hù)理、安寧療護(hù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理人才。規(guī)范開(kāi)展護(hù)士培訓(xùn),健全以崗位需求為導(dǎo)向、以崗位勝任力為核心的培訓(xùn)制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,逐步建立護(hù)理崗位管理制度。鼓勵(lì)護(hù)士在健康教育、疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、健康管理等方面發(fā)揮作用,建立城市醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才的交流與培訓(xùn)機(jī)制。推進(jìn)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng),鼓勵(lì)院校擴(kuò)大助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模,提升助產(chǎn)士在孕前、母嬰保健等方面的服務(wù)能力。
加大藥師配置和培養(yǎng)培訓(xùn)力度,到2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥師達(dá)到77萬(wàn)人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配置標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模等合理配置藥師。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加藥師配置,鼓勵(lì)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。強(qiáng)化藥師在藥品管理、處方審核和調(diào)配、藥物重整、合理用藥、短缺藥品供應(yīng)、藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)中的作用,加強(qiáng)藥物治療相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)。完善藥師繼續(xù)教育培訓(xùn)體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師培訓(xùn)全覆蓋,提升藥師服務(wù)能力。
加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、病理以及實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人才建設(shè),研究制定配置標(biāo)準(zhǔn),明確崗位職責(zé)、能力素質(zhì)要求及執(zhí)業(yè)規(guī)范。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員繼續(xù)教育,不斷提高技術(shù)水平。結(jié)合衛(wèi)生健康行業(yè)新技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),加強(qiáng)對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生工程以及一些新專(zhuān)業(yè)、交叉復(fù)合型人才建設(shè),推動(dòng)建立病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等獨(dú)立機(jī)構(gòu)與區(qū)域內(nèi)三級(jí)醫(yī)院人才培養(yǎng)協(xié)作關(guān)系。
(二)補(bǔ)齊短板,加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。
堅(jiān)持總體國(guó)家安全觀,統(tǒng)籌發(fā)展和安全兩個(gè)大局,大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。到2025年,專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)增長(zhǎng)到120萬(wàn)人,其中疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到25萬(wàn)人。
健全各類(lèi)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才配置標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)公共衛(wèi)生形勢(shì)任務(wù)變化適時(shí)調(diào)整。進(jìn)一步梳理各類(lèi)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和崗位的職責(zé)任務(wù),明確特定崗位的人員能力要求。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),配置適宜數(shù)量的公共衛(wèi)生人員。根據(jù)社會(huì)需要和全球形勢(shì)變化,配置公共衛(wèi)生復(fù)合型人才,吸納多學(xué)科專(zhuān)業(yè)人員融入公共衛(wèi)生隊(duì)伍。探索建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員交流機(jī)制。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人員繼續(xù)教育,提高公共衛(wèi)生技術(shù)能力,著重提高病原學(xué)鑒定、疫情形勢(shì)研判、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急反應(yīng)能力。穩(wěn)步推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),完善培訓(xùn)模式和制度,明確保障機(jī)制和措施。依托高校和科研機(jī)構(gòu),對(duì)各級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn),培養(yǎng)一批公共衛(wèi)生技術(shù)骨干。實(shí)施“基層疾控骨干人才能力提升工程”。加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的公共衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn),建立公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制。
科學(xué)設(shè)置公共衛(wèi)生崗位,調(diào)整公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高、中、初級(jí)崗位結(jié)構(gòu),根據(jù)各級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員現(xiàn)狀和用人需求,增加中、高級(jí)崗位比例,健全符合公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系,順暢公共衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展和晉升路徑。完善對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入和補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)投入保障力度,創(chuàng)新科研和社會(huì)化服務(wù)機(jī)制,提高人員待遇,激發(fā)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員活力。
(三)拓寬渠道,加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。
到2025年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.30人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)比分別達(dá)到1:1.2和1:1.0。通過(guò)人才柔性引進(jìn)、退休人員返聘、對(duì)口幫扶等多種方式,拓寬基層衛(wèi)生人才渠道,吸引城市醫(yī)院、非公醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員到基層提供服務(wù)、參與家庭醫(yī)生簽約或者定期出診、巡診,提高基層服務(wù)能力。優(yōu)化基層人才配置和管理方式,探索實(shí)行醫(yī)共體內(nèi)或縣域內(nèi)編制核定、人員招聘、崗位調(diào)配、評(píng)價(jià)使用、薪酬待遇、考核獎(jiǎng)懲等人事管理一體化,培育和配備具備醫(yī)、防、管等能力的融合型人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
推進(jìn)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),到2025年全科醫(yī)生數(shù)量達(dá)到55萬(wàn)人,每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.93人。繼續(xù)加強(qiáng)全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),實(shí)施助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)。發(fā)揮綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的支撐作用,提升居民健康“守門(mén)人”能力。
加強(qiáng)村衛(wèi)生室人才隊(duì)伍建設(shè)。推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變,到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例達(dá)到45%左右。通過(guò)鄉(xiāng)村一體化管理、鄉(xiāng)聘村用等多種途徑,吸引培訓(xùn)合格的助理全科醫(yī)生到村衛(wèi)生室工作。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的指導(dǎo)幫扶力度。
(四)突出特色,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。
到2025年,中醫(yī)藥人才數(shù)量規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng),每千人口中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到0.62人,全國(guó)中藥師達(dá)到15萬(wàn)人。創(chuàng)新完善與中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)相匹配的人才培養(yǎng)、認(rèn)證評(píng)價(jià)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、使用激勵(lì)等人才管理制度,激發(fā)中醫(yī)藥人才活力。
深化醫(yī)教協(xié)同,進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展。構(gòu)建符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式。優(yōu)化中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)課程體系,加強(qiáng)中醫(yī)藥教材建設(shè)。強(qiáng)化經(jīng)典教學(xué),開(kāi)展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試。強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng),建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度,將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程。加強(qiáng)中醫(yī)臨床教學(xué)能力建設(shè),建設(shè)一批國(guó)家中醫(yī)臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心,引領(lǐng)臨床教學(xué)能力提升。發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,制定中醫(yī)藥師承教育管理辦法,建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度,持續(xù)推進(jìn)全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室、全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室建設(shè)。
以重大項(xiàng)目促進(jìn)中醫(yī)藥人才發(fā)展。實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)。持續(xù)開(kāi)展岐黃學(xué)者和青年岐黃學(xué)者培養(yǎng)、全國(guó)中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修等項(xiàng)目,培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人才、青年拔尖人才。建設(shè)一批高水平中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科。持續(xù)開(kāi)展中醫(yī)專(zhuān)業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等基層人才計(jì)劃。完善落實(shí)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度,開(kāi)展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育試點(diǎn),實(shí)施西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人才專(zhuān)項(xiàng),培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合人才。
(五)適應(yīng)需求,加強(qiáng)應(yīng)對(duì)人口老齡化人才隊(duì)伍建設(shè)。
積極應(yīng)對(duì)人口老齡化及人口政策變化,以適應(yīng)老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒等重點(diǎn)人群健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等各類(lèi)人才資源配置,加快推進(jìn)人才培養(yǎng),支撐老齡、婦幼、托育健康服務(wù)體系發(fā)展。
加強(qiáng)老年健康服務(wù)人才建設(shè)。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校和職業(yè)院校設(shè)置老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)、老年服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)照護(hù)與管理等相關(guān)專(zhuān)業(yè),加大老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人才培養(yǎng)力度。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才配置要求,擴(kuò)大老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才規(guī)模。健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才繼續(xù)教育,實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目,到2025年培訓(xùn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員不低于10萬(wàn)人。完善激勵(lì)政策,鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。擴(kuò)大醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍,探索建立醫(yī)療護(hù)理員分級(jí)管理制度,協(xié)助推動(dòng)各地落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼等促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策。
加快培養(yǎng)托育服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才。建立健全托育服務(wù)人才專(zhuān)業(yè)化培養(yǎng)體系,加強(qiáng)托育服務(wù)人才在職培訓(xùn),明確培訓(xùn)規(guī)劃與激勵(lì)政策,出臺(tái)托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和保育人員培訓(xùn)大綱,建立托育服務(wù)人員培訓(xùn)課程體系。實(shí)施國(guó)家托育服務(wù)人才培訓(xùn)計(jì)劃,力爭(zhēng)到2025年培養(yǎng)和培訓(xùn)托育服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才不低于100萬(wàn)人。加強(qiáng)托育服務(wù)從業(yè)人員的規(guī)范管理,依法保障托育服務(wù)人才合法權(quán)益。
加強(qiáng)婦女兒童健康服務(wù)人才建設(shè),持續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健、兒童營(yíng)養(yǎng)、兒童心理、婦產(chǎn)科、兒科、出生缺陷防治等專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。持續(xù)開(kāi)展新生兒科醫(yī)師培訓(xùn),每個(gè)危重新生兒救治中心新生兒科醫(yī)師均經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童醫(yī)療保健人員的配置,開(kāi)展縣級(jí)兒童保健人員培訓(xùn),提高基層兒科和兒童保健服務(wù)能力。
(六)協(xié)同推進(jìn),統(tǒng)籌加強(qiáng)各類(lèi)人才隊(duì)伍建設(shè)。
加強(qiáng)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),緩解醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神科醫(yī)師緊缺現(xiàn)狀,夯實(shí)基層精神衛(wèi)生隊(duì)伍基礎(chǔ),加強(qiáng)應(yīng)用型心理健康人才培養(yǎng)和精神科護(hù)士專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),探索開(kāi)展心理治療人員培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員精神心理服務(wù)能力培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員自身心理健康管理和精神衛(wèi)生服務(wù)能力。
加大職業(yè)健康監(jiān)測(cè)評(píng)估、工程防護(hù)、診斷救治等技術(shù)人才培養(yǎng)力度。建立職業(yè)健康專(zhuān)家?guī)?,完善?zhuān)家工作機(jī)制。鼓勵(lì)和支持高等院校、職業(yè)院校加強(qiáng)職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設(shè)。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督人才培養(yǎng)。建立完善培訓(xùn)管理制度,豐富培訓(xùn)內(nèi)容體系。加強(qiáng)培訓(xùn)師資隊(duì)伍的選拔、培養(yǎng)和優(yōu)化,建立培訓(xùn)師資庫(kù)。優(yōu)化分級(jí)分類(lèi)人員培訓(xùn),創(chuàng)新培訓(xùn)方式方法。
研究制定衛(wèi)生健康信息化人員配備標(biāo)準(zhǔn),突出加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析、網(wǎng)絡(luò)安全等技術(shù)人員配備。加強(qiáng)信息化知識(shí)普及,提高全行業(yè)人員信息素養(yǎng)和網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)。
加快推進(jìn)衛(wèi)生管理隊(duì)伍建設(shè)。研究制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各類(lèi)管理崗位任職條件、培養(yǎng)培訓(xùn)、考核評(píng)價(jià)、激勵(lì)約束等措施,探索建立基于德才素質(zhì)、個(gè)人資歷、工作實(shí)績(jī)等的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理崗位職員等級(jí)晉升制度,鼓勵(lì)各地根據(jù)需求探索設(shè)立衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。加強(qiáng)衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè),推動(dòng)經(jīng)濟(jì)管理人員基礎(chǔ)培訓(xùn)全覆蓋,培養(yǎng)儲(chǔ)備總會(huì)計(jì)師。
加強(qiáng)健康服務(wù)人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)。配合國(guó)家職業(yè)大典修訂,做好衛(wèi)生人力職業(yè)分類(lèi),加強(qiáng)與國(guó)際職業(yè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)的銜接,推動(dòng)完善與衛(wèi)生健康相關(guān)的社會(huì)化職業(yè)設(shè)置和技能等級(jí)認(rèn)定工作。
摸清臨床輔助類(lèi)人員的現(xiàn)狀,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)輔助技術(shù)人員、技師的繼續(xù)教育,提高服務(wù)能力。開(kāi)發(fā)社區(qū)健康工作者和醫(yī)務(wù)社工,動(dòng)員社會(huì)力量參與社區(qū)衛(wèi)生健康工作,開(kāi)展人文關(guān)懷和提供社會(huì)支持。
四、建設(shè)生命健康人才高地
(一)高端引領(lǐng),培養(yǎng)造就一批創(chuàng)新型高層次人才。
堅(jiān)持面向世界科技前沿、面向人民生命健康,加快建設(shè)國(guó)家戰(zhàn)略人才力量。以引領(lǐng)醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域創(chuàng)新和解決生命健康領(lǐng)域前瞻性、戰(zhàn)略性問(wèn)題為核心,依托國(guó)家重大項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)室、重大人才計(jì)劃,在組學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療、傳染病防控等醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域,培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)一批具有深厚科學(xué)素養(yǎng)、視野開(kāi)闊、前瞻性判斷力強(qiáng)的戰(zhàn)略科學(xué)家。
實(shí)施醫(yī)學(xué)高層次人才計(jì)劃,重點(diǎn)支持培養(yǎng)一批長(zhǎng)期在醫(yī)療衛(wèi)生一線工作,醫(yī)療技術(shù)精湛,能成功診治疑難、危重病癥,具有重大科學(xué)價(jià)值、顯著社會(huì)效益,社會(huì)影響較大、同行公認(rèn)的臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才。實(shí)行公共衛(wèi)生分領(lǐng)域首席專(zhuān)家制度,在疾病預(yù)防控制中心分領(lǐng)域設(shè)“首席專(zhuān)家”特設(shè)崗位。探索醫(yī)工、醫(yī)信、醫(yī)理相結(jié)合的產(chǎn)學(xué)研醫(yī)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)開(kāi)發(fā);加強(qiáng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型高水平衛(wèi)生健康技能人才培養(yǎng)。到2025年,衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)學(xué)研發(fā)人員全時(shí)當(dāng)量達(dá)到18萬(wàn)人年。
堅(jiān)持信任人才、尊重人才、善待人才、包容人才,完善高層次人才培養(yǎng)、引進(jìn)與使用機(jī)制。協(xié)同推進(jìn)“揭榜掛帥”制度和責(zé)任制,優(yōu)化領(lǐng)軍人才發(fā)現(xiàn)機(jī)制和項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)遴選機(jī)制,加快建立以創(chuàng)新價(jià)值、能力、貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)體系,構(gòu)建充分體現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)等創(chuàng)新要素價(jià)值的收益分配機(jī)制,引導(dǎo)高層次人才潛心研究和創(chuàng)新。
(二)搭臺(tái)通路,培育生命健康青年人才隊(duì)伍。
以國(guó)家青年高層次人才計(jì)劃、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺(tái)基地和科技計(jì)劃項(xiàng)目為依托,加大對(duì)青年科技人才的資助力度,多渠道支持培育具有多學(xué)科背景、復(fù)合型、創(chuàng)新型的青年科技人才。
全方位信任、幫助和支持青年人才成長(zhǎng),鼓勵(lì)和吸納青年人才積極參與醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新重點(diǎn)工作,在科技攻關(guān)和重點(diǎn)項(xiàng)目布局中明確青年人才的培養(yǎng)目標(biāo)。完善優(yōu)秀青年人才全鏈條培養(yǎng)制度,鼓勵(lì)醫(yī)研企協(xié)同推進(jìn)青年人才培養(yǎng)。以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)平臺(tái)建設(shè)和臨床資源庫(kù)建設(shè)。健全基礎(chǔ)-臨床-產(chǎn)業(yè)-人才一體化模式和運(yùn)行機(jī)制,大力開(kāi)展高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型臨床人才培養(yǎng)與優(yōu)秀青年創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)。繼續(xù)做好突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家等人才選拔工作,做好高層次人才分類(lèi)統(tǒng)計(jì)。
(三)學(xué)科一體,構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展的人才支撐。
適應(yīng)疾病譜變化和醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合公立醫(yī)院和衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo),以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點(diǎn)加強(qiáng)重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床專(zhuān)(學(xué))科人才培養(yǎng)和建設(shè),帶動(dòng)診療能力和水平提升。
發(fā)揮國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心、區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域公共衛(wèi)生中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心的輻射引領(lǐng)作用,培養(yǎng)臨床和公共衛(wèi)生技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。
在推進(jìn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略中,注重發(fā)揮發(fā)達(dá)地區(qū)在衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)方面的帶動(dòng)作用。以省域死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),強(qiáng)化國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院對(duì)省級(jí)醫(yī)院的技術(shù)和人才支持,加快補(bǔ)齊專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科短板,提升省域診療能力。
加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才建設(shè),按照提升核心專(zhuān)科、夯實(shí)支撐專(zhuān)科、打造優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科的總體要求,重點(diǎn)加強(qiáng)腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染等專(zhuān)科人才隊(duì)伍,提高防治能力,為緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)提供人才支撐。
五、深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革
(一)提高培養(yǎng)質(zhì)量,完善培養(yǎng)開(kāi)發(fā)機(jī)制。
進(jìn)一步完善院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。以行業(yè)需求為導(dǎo)向,推動(dòng)院校醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提升,促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才在數(shù)量規(guī)模、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別、培養(yǎng)層次、區(qū)域分布等方面供需平衡。
完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策,加大畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的投入和補(bǔ)助,落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,加強(qiáng)培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核,強(qiáng)化培訓(xùn)基地動(dòng)態(tài)管理,保障培訓(xùn)質(zhì)量。面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶(hù)等方面,按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對(duì)待。對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待。完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員能力和崗位需求,分層分類(lèi)開(kāi)展針對(duì)性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,大力發(fā)展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
(二)完善編制管理,創(chuàng)新流動(dòng)配置機(jī)制。
合理制定公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生健康總體規(guī)劃,研究制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),妥善解決公立醫(yī)院編外用人問(wèn)題。根據(jù)公共衛(wèi)生工作形勢(shì)、服務(wù)需求等變化,動(dòng)態(tài)核定公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制。根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素變化情況,動(dòng)態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“有編即補(bǔ)”,足額保障到位。創(chuàng)新編制管理方式,根據(jù)服務(wù)需求和醫(yī)共體建設(shè)情況,探索按區(qū)域核定醫(yī)療衛(wèi)生人員編制總量。積極探索編制周轉(zhuǎn)池制度,盤(pán)活用好存量事業(yè)編制,提高編制使用效率。
打破戶(hù)籍、地域、身份、人事關(guān)系等制約,順暢城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的人才流動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的人才協(xié)作。發(fā)揮政策集成效應(yīng),吸引衛(wèi)生人才向基層、中西部地區(qū)和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)流動(dòng)。繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)人才對(duì)口支援工作,并根據(jù)需求提高人員選派的精準(zhǔn)性。加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才的城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用、一體化等工作,探索以特定任務(wù)導(dǎo)向的人才配置機(jī)制,根據(jù)整合型服務(wù)體系、醫(yī)防融合等新要求,在醫(yī)共體、醫(yī)療集團(tuán)或一定區(qū)域范圍內(nèi),統(tǒng)籌進(jìn)行崗位設(shè)置、崗位聘用,以特定服務(wù)或?qū)m?xiàng)任務(wù)為單元,組建跨層級(jí)、跨機(jī)構(gòu)、跨專(zhuān)業(yè)、結(jié)構(gòu)合理的服務(wù)團(tuán)隊(duì),形成與特定任務(wù)相匹配的適宜人才組合、適宜技能搭配,提高人才配備和使用效率。充分發(fā)揮社會(huì)組織和中介機(jī)構(gòu)的作用,完善衛(wèi)生健康人才市場(chǎng)體系建設(shè)和社會(huì)化服務(wù)。
(三)改革職稱(chēng)制度,完善評(píng)價(jià)使用機(jī)制。
深化衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革,遵循衛(wèi)生健康行業(yè)人才成長(zhǎng)規(guī)律和工作實(shí)際,健全以服務(wù)水平、質(zhì)量和業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向,以社會(huì)和業(yè)內(nèi)認(rèn)可為核心的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。圍繞衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要和醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展,建立全國(guó)衛(wèi)生系列中初級(jí)職稱(chēng)考試專(zhuān)業(yè)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善職稱(chēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,突出業(yè)績(jī)水平和實(shí)際貢獻(xiàn),建立臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)指標(biāo),實(shí)行成果代表作制度,破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)、唯“帽子”等傾向。創(chuàng)新評(píng)價(jià)機(jī)制,完善職稱(chēng)評(píng)價(jià)方式,暢通職稱(chēng)評(píng)價(jià)渠道,促進(jìn)評(píng)價(jià)與使用相結(jié)合。改進(jìn)職稱(chēng)管理服務(wù)方式,推動(dòng)完善行業(yè)管理。
堅(jiān)持以用為本,完善崗位設(shè)置,明確崗位職責(zé)、任職資格條件、勝任能力要求以及基本的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等,做到職責(zé)明確、責(zé)權(quán)合理。擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和人員聘用自主權(quán),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位結(jié)構(gòu),提高中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例。
(四)改革薪酬制度,創(chuàng)新激勵(lì)保障機(jī)制。
落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。全面推開(kāi)公立醫(yī)院薪酬制度改革,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。改善公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu),提高人員經(jīng)費(fèi)支出占比。優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員薪酬結(jié)構(gòu),提高保障性工資水平。合理核定公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平,落實(shí)衛(wèi)生防疫津貼,以及突發(fā)傳染病和重大公共衛(wèi)生事件臨時(shí)性工作補(bǔ)助政策,允許公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,可通過(guò)醫(yī)防融合以及對(duì)外提供技術(shù)服務(wù)獲得收入。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,提高基層衛(wèi)生人員收入水平,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生工資水平與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)公立綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)收益等可用于人員分配,鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員在政策允許的范圍內(nèi)通過(guò)兼職兼薪獲取報(bào)酬。落實(shí)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼正常增長(zhǎng)機(jī)制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障工作。
統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的收入分配關(guān)系,完善醫(yī)療衛(wèi)生人員激勵(lì)保障機(jī)制。給予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬分配自主權(quán),對(duì)于主要負(fù)責(zé)人或高層次人才等,可實(shí)行年薪制、協(xié)議工資或項(xiàng)目工資制;對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的科研項(xiàng)目、重要專(zhuān)項(xiàng)委托任務(wù)等額外工作,應(yīng)明確人員經(jīng)費(fèi)預(yù)算,不受單位績(jī)效工資總量限制。在薪酬總量范圍內(nèi),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,采取多種分配方式,合理體現(xiàn)崗位差異。優(yōu)化衛(wèi)生健康人才表彰獎(jiǎng)勵(lì)制度,繼續(xù)開(kāi)展“人民好醫(yī)生”評(píng)選宣傳,鞏固完善關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員暖心政策。
六、強(qiáng)化組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
堅(jiān)持黨對(duì)人才工作的全面領(lǐng)導(dǎo),將衛(wèi)生健康人才發(fā)展納入健康中國(guó)建設(shè)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃中統(tǒng)一部署、統(tǒng)籌安排、整體推進(jìn),明確責(zé)任分工、制定目標(biāo)任務(wù),著力解決人才反映強(qiáng)烈的實(shí)際問(wèn)題。
(二)注重宣傳交流。
大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神,加強(qiáng)宣傳衛(wèi)生健康領(lǐng)域涌現(xiàn)出的優(yōu)秀人才,優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境,營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。鼓勵(lì)各地加強(qiáng)衛(wèi)生健康人事人才工作創(chuàng)新,加強(qiáng)工作宣傳和培訓(xùn)交流,推動(dòng)人才優(yōu)先發(fā)展理念深入落實(shí)。
(三)強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估。
建立監(jiān)測(cè)評(píng)估指標(biāo)體系,開(kāi)展年度進(jìn)展監(jiān)測(cè)和評(píng)估,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,實(shí)行監(jiān)測(cè)結(jié)果通報(bào)機(jī)制,確保規(guī)劃任務(wù)目標(biāo)落實(shí)。加強(qiáng)人才供需、流動(dòng)等的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),開(kāi)展緊缺專(zhuān)業(yè)人才需求預(yù)測(cè)預(yù)警,適時(shí)對(duì)各區(qū)域、各專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生健康人才發(fā)展情況進(jìn)行分析,促進(jìn)人才均衡發(fā)展。
(四)加大人才投入。
加大對(duì)衛(wèi)生健康人才的投入力度,衛(wèi)生健康資源配置和服務(wù)體系建設(shè)中優(yōu)先保障對(duì)人才發(fā)展的投入,切實(shí)扭轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)投入和使用中“重物不重人”的現(xiàn)象。充分調(diào)動(dòng)各方面積極性,建立多元化人才發(fā)展投入機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)資金投入衛(wèi)生健康人才的開(kāi)發(fā)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立一定比例的人才發(fā)展基金,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生人力資源的投入。
來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站
政策解讀:《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》詳細(xì)解讀