護士長帶你走進埃博拉診療中心:
11月25日,中國援建利比里亞埃博拉診療中心正式交付使用。12月1日,在醫(yī)療隊總護士長游建平的帶領(lǐng)下,我們走進了診療中心。
中心內(nèi)地板分為三種顏色
診療中心位于SKD體育場北側(cè),由近20棟大小不一的天藍色頂板房組成,呈月芽型分布。
“中心布局是按傳染病?漆t(yī)院設(shè)計的,最大的特點就是流程設(shè)置十分科學(xué)嚴密。”游建平說,中心內(nèi)的地板分為綠色、黃色、紅色3種顏色,依次為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。
在游建平的帶領(lǐng)下,我們先來到醫(yī)護人員辦公室,這是一棟長約70米的板房,分為前廳和辦公區(qū)。前廳既是醫(yī)護人員一天工作的起點,也是終點,地面顏色為綠色。在這里的更衣室里,醫(yī)護人員要先換上隔離衣,此后穿過長廊來到“一次穿衣室”。在“一次穿衣室”,嚴格按程序穿戴上口罩、連接帽、護目鏡、防護服、手套、雨靴等七件防護裝備,并互相檢查穿戴的完整性和氣密性。
門把手有特制按鈕,病人不能進入內(nèi)走廊
“穿戴完畢后,才能進入醫(yī)護人員辦公區(qū)。”游建平介紹,這里的地板顏色為黃色,意味著這是潛在污染區(qū),即清潔區(qū)與污染區(qū)之間的緩沖區(qū)。
辦公區(qū)有醫(yī)護人員辦公室、治療室、處置室等,醫(yī)護人員每天在這里進行交班、處理醫(yī)囑、配藥等工作。
如果要進入病房,則要經(jīng)過二次穿衣,即穿戴上防水隔離衣、防護面屏、靴套等更加嚴密的防護裝備。到此為止,醫(yī)護人員共穿戴了11件防護裝備,實施了從頭到腳的嚴密“武裝”。
“進入病房時,醫(yī)護人員要按下門把手特制鎖的按鈕,關(guān)上門就會由外鎖住,病人不能進入內(nèi)走廊,即辦公區(qū)。”游建平介紹。
醫(yī)護人員不得退回內(nèi)走廊
進入病房,給人第一感覺就是寬敞明亮。里面放有4張病床,并配備監(jiān)護儀、呼叫器等。雖然不能進入內(nèi)走廊,但可以自由出入外走廊。
“病房和外走廊的地面都是紅色,代表是污染區(qū),需要十分小心。”游建平臉上的表情一下子嚴肅起來,她說,醫(yī)護人員完成病人治療后,也不能退回到內(nèi)走廊,只能由外走廊返回,或進入到下一間病房。并且,在進入下一間病房前,需進行手消毒,墻壁上裝配有腳踏式消毒液。
外走廊有兩條,其底端相連呈“U”字型,兩頭分別與兩間“一次脫衣室”相連。醫(yī)護人員結(jié)束病房工作返回辦公區(qū),需到“一次脫衣室”脫衣。
防護裝備外側(cè)不能觸碰身體任何部位
進入“一次脫衣室”,醫(yī)護人員首先要進行手消毒,然后脫掉外層手套,換上干凈的手套,相互噴灑消毒水全身消毒,再依次脫下防水隔離衣、靴套、防護面屏等二次穿戴的防護裝備。
“脫衣要求十分嚴格,必須程序無誤、動作輕微,脫下的防護裝備外側(cè)不能觸碰到身上的任何部位,每脫下一件防護裝備,都要進行一次手消毒。”游建平說,完成一次脫衣后,就要進入泡靴池,在這里,醫(yī)護人員需進入池中,對雨靴進行不低于5分鐘的浸泡消毒。
從泡靴池出來,就可以回到醫(yī)護人員辦公區(qū)。完成辦公返回清潔區(qū),醫(yī)護人員需進行二次脫衣。至此,一天的工作才結(jié)束。
全程電子監(jiān)控
游建平介紹,每個病區(qū)流程都是一個閉合的大循環(huán),三個病區(qū)就有三個大循環(huán)。每個病區(qū)“U”型外走廊底端,有開放的通道相連。開放通道左側(cè)設(shè)有病人入院口,與分診中心相連;右側(cè)設(shè)有出院口。此外,病區(qū)清潔物品與污染物,分走兩個不同的通道,互不交叉。
同時,在辦公室前廳有中控室,從這里的大屏幕上,可清楚地看到各病房情況,并對醫(yī)護人員的防護裝備穿戴情況進行嚴格督查。
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