陰道加德鈉菌是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
陰道加德鈉菌(Gardherellavaginalis;GV)和某些厭氧菌共同引起的細(xì)菌性陰道病亦屬于性傳播疾病之一。該菌還能以非性行為方式傳播。除引起陰道病外,尚可引起早產(chǎn)、產(chǎn)褥熱、新生兒敗血癥、絨毛膜羊膜炎、不后敗血癥和膿毒血癥等。陰道加德鈉菌產(chǎn)生高濃度的丙酮酸的氨基酸,可被陰道厭氧菌群脫羧基生成相應(yīng)的胺,引起皮膚粘膜過敏。血管通透性增加,上皮細(xì)胞脫落,陰道分泌物呈奶油狀大量排出,有惡臭。患者陰道分泌物革蘭氏染色后可見陰道性或染色不定有時(shí)可染成革蘭氏陽(yáng)性的小桿菌。大小為(1.5-2.5)μm×0.5μm,具有多形性,呈桿狀或球桿狀,陰道分泌物PH常大小4.5,胺試驗(yàn)陽(yáng)性。
除對(duì)陰道加德鈉菌形態(tài)學(xué)鑒別外,還可進(jìn)行陰道菌群檢查,由于細(xì)菌性陰道貌岸然病時(shí)乳酸桿菌減少,加德鈉氏菌的厭氧菌增加,可計(jì)算乳酸桿菌和加德鈉菌的數(shù)量變化,作為本病診斷參考。一般取陰道分泌物涂片,革蘭氏染色,用油鏡觀察3-5個(gè)視野,計(jì)算各種菌的數(shù)量。乳酸性桿菌為革蘭氏陽(yáng)性大桿菌,(1-5)μm×1μm,常成雙,單根、鏈狀或柵狀排列,非細(xì)菌性陰道病乳酸桿菌>5個(gè)/油視野僅見少許加德鈉菌。細(xì)菌性陰道病不僅可見到加德鈉菌,還有其它革蘭氏陰性或陽(yáng)性桿菌,無乳酸桿菌或小于5個(gè)/油鏡視野。
尋找陰道分泌物中的線索細(xì)胞,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是診斷加德鈉菌性陰道貌岸然病的重要指標(biāo)。線索細(xì)胞為陰道鱗狀上皮細(xì)胞粘附多數(shù)加德鈉菌所致生理鹽水涂片可見該細(xì)胞邊緣呈現(xiàn)鋸齒狀。細(xì)胞已有溶解,核模糊不清,其上附著大量加德鈉菌及厭氧菌,使其表面毛糙,有斑點(diǎn)和大量的細(xì)小顆粒,亦右用吖啶橙染色法或相差顯微鏡觀察法檢查線索細(xì)胞。此外還可用培養(yǎng)、熒光板、氣-液色譜分析和PCR方法等助診。