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急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成有哪些癥狀?

2020-03-20 13:54 醫(yī)學教育網
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  “急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成有哪些癥狀?”相信是準備參加醫(yī)學考研的朋友比較關注的事情,為此,正保醫(yī)學教育網小編整理內容如下:
  腸系膜上動脈栓塞或血栓形成都造成缺血,故兩者的大多數臨床表現相同。病人以往有冠心病史或有心房纖顫,多數有動脈硬化表現。在栓塞病人有1/3曾有肢體或腦栓塞史,由于血栓形成的癥狀不似栓塞急驟,僅少數病人在發(fā)病后24h內入院,而栓塞病人90%在1天以內就醫(yī)。
  劇烈的腹部絞痛是最開始的癥狀,難以用一般藥物所緩解,可以是全腹性也可是臍旁、上腹、右下腹或恥骨上區(qū),初期由于腸痙攣所致,其后有腸壞死,疼痛轉為持續(xù),多數病人伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為血水樣。腹痛的性質、部位及病程演變的過程與其他急腹癥的發(fā)作形式有許多相同之處,因其缺乏明顯臨床特征,發(fā)病率僅占腸梗阻病人總數的0.23%~0.7%,因此臨床醫(yī)生常對此病認識不足,誤診率高。直至晚期出現腹膜刺激和中毒性休克時,雖經積極治療但由于內環(huán)境已嚴重失衡而喪失良機。早期,腹部多無固定壓痛,腸鳴音活躍或亢進,易誤診為其他疾病。在發(fā)病6~12h后,患者就可能出現麻痹性腸梗阻,此時有明顯的腹部膨脹,壓痛和腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失等腹膜炎的表現和全身性反應。在發(fā)病初期出現消化道出血表現,患者嘔吐物常為一種不含凝血塊的暗紅色胃腸液和排出血水樣便,是由于急性腸系膜動脈閉塞使腸壁缺血、缺氧、腸黏膜壞死,血漿滲出至腸腔所致。
  以上是正保醫(yī)學教育網小編整理的“急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成有哪些癥狀?”全部內容,想了解更多醫(yī)學考研知識及內容,請點擊正保醫(yī)學教育網。


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