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中醫(yī)內(nèi)科執(zhí)業(yè)重點(diǎn)輔導(dǎo)(含歌訣)2

六、心悸:悸怯定志虛歸脾,陰天陽(yáng)桂凌苓桂,淤桃痰火黃連溫。

1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸

2)心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯

3)心陽(yáng)不振:溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸-桂甘龍牡湯

4)水飲凌心:振奮心陽(yáng)、化氣利水-苓桂術(shù)甘湯

5)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸

6)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎

心悸的病位:在心與肝脾肺腎密切相關(guān)

心悸基本病機(jī):虛證:氣血陰陽(yáng)虧耗心失所養(yǎng)實(shí)證:痰飲氣火擾亂心氣心主不安

驚悸和怔忡的鑒別

心悸治療可分為哪幾個(gè)證型病機(jī)治法和主方

七、胸痹:胸痹淤血濁括夏,寒枳滯柴氣生脈,

1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯

2)痰濁壅塞:通陽(yáng)瀉濁、豁痰開(kāi)結(jié)-瓜萎薤白半夏湯

3)陰寒凝滯:辛溫通陽(yáng)、開(kāi)痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯

4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲

5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯

6)陽(yáng)氣虛哀:益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)-參附湯合右歸飲

胸痹的病位:在心,涉及肝脾腎三臟基本病機(jī):心脈痹阻(陽(yáng)微陰弦)病理性質(zhì):本虛標(biāo)實(shí)(本虛:氣虛陰傷陽(yáng)衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)標(biāo)實(shí):瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽(yáng)阻滯心脈)

胸痹治療可分為哪幾個(gè)證型病機(jī)主治和主方

八、不寐:不寐郁龍?zhí)禑釡兀潮L摶瘘S阿湯,心腎不交六交泰,心膽安神心脾歸。

1.實(shí)證

1)肝郁化火:清肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯

2)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯

2.虛證

1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

2)心脾兩虛:補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神-歸脾湯

3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯

(執(zhí)業(yè))五、厥證,厥實(shí)氣五虛四物,血實(shí)通淤虛人參,痰厥導(dǎo)痰食保神。

1.氣厥

1)實(shí)證:順氣開(kāi)郁-五磨飲子

2)虛證:補(bǔ)氣回陽(yáng)-四味回陽(yáng)飲

2.血厥

1)實(shí)證:活血順氣-通瘀煎

2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯

3.食厥 和中消導(dǎo)-神術(shù)散合保和丸

4.痰厥: 行氣豁痰-導(dǎo)痰湯

九、癲狂,癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心,火鐵陰二淤夢(mèng)狂

1.癲證

1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開(kāi)竅-順氣導(dǎo)痰湯

2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯

2.狂證

1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲

2)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎

十、癇證:風(fēng)定痰滌淤通竅,心脾六歸腎左天。

1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開(kāi)竅定癇-定癇丸

2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開(kāi)竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰-大補(bǔ)元煎、六君子湯

癡呆和癲證的鑒別

癲狂的基本病機(jī)

癇證的臨床表現(xiàn)基本病機(jī)

癡呆的基本病機(jī):髓海不足,神機(jī)失用病理性質(zhì):本虛標(biāo)實(shí)(本虛——標(biāo)實(shí)——)

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