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限制型心肌病臨床表現(xiàn),相信朋友們都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理限制型心肌病臨床表現(xiàn)相關(guān)知識點,供朋友們參考。
【限制型心肌病臨床表現(xiàn)】
青壯年常見,無明顯性別差異,病變可局限于左心室,右心室或雙心室同時受累。由于病變部位不同,而有不同的臨床表現(xiàn)。
一、右心室病變所致癥狀體征
起病緩慢、腹脹、腹水。由于肝充血肝腫大或由于腹水致腹壁伸張而腹痛。勞力性呼吸困難及陣發(fā)性夜間呼吸困難,均可由于放腹水而緩解,說明呼吸困難主要由腹水引起。心前區(qū)不適感,出于排血量降低而感無力,勞動力下降,半數(shù)有輕度咳嗽、咯痰。主要體征:心尖搏動減弱,心界輕或中度擴大。第一心音減弱。胸骨左下緣吹風(fēng)性收縮期雜音。可聞第三心音。下肢浮腫與腹水不相稱,腹水量大而下肢浮腫較輕。用利尿劑后,下肢浮腫減輕或消失,而腹水往往持續(xù)存在,頸靜脈怒張明顯。
二、左心室病變所致癥狀和體征
心慌、氣短。心尖部吹風(fēng)樣收縮期雜音 ,少數(shù)心尖部有收縮期細震顫。當(dāng)肺血管阻力增加時,出現(xiàn)肺動脈高壓的表現(xiàn)。
三、雙側(cè)心室病變所致癥狀和體征
表現(xiàn)為右心室及左心室心內(nèi)膜心肌纖維化的綜合征象,但主要表現(xiàn)右心室病變的體征及癥狀,少數(shù)患者突出表現(xiàn)為心律失常,多為房性心律失常,可導(dǎo)致右心房極度擴大,甚致虛脫、死亡、也有患者以慢性復(fù)發(fā)性大量心包積液為主要表現(xiàn),常誤為單純心包疾病。
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