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尿路結(jié)石的鑒診

尿路結(jié)石的鑒診:

根據(jù)結(jié)石的位置、密度和形態(tài)等特征,尿路結(jié)石的診斷一般并不困難。容易混淆需作鑒別的陰影常有:

1.膽石:有時(shí)需與右腎結(jié)石相鑒別。膽石為圓形或卵圓形,其特點(diǎn)是中央密度低而周邊密度高呈鑲邊狀。側(cè)位觀其位置遠(yuǎn)在脊柱之前。

2.淋巴結(jié)鈣化:有時(shí)需與腎或輸尿管結(jié)石相鑒別。腹內(nèi)淋巴結(jié)鈣化多呈密度不均的斑點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀鈣影,成群或分散,輪廓不規(guī)則,如為腸系膜淋巴結(jié)鈣化,其位置可移動(dòng)。確診有困難者可作造影。

3.盆腔靜脈石(Phlebolith):為盆腔靜脈叢內(nèi)的鈣化。位于盆腔兩側(cè)的外下部,鄰近骨盆邊緣,常多發(fā),呈綠豆大小的圓形或環(huán)形致密影,邊緣光整。一般無(wú)臨床意義醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

4.腎內(nèi)結(jié)核鈣化:有時(shí)可與腎結(jié)石相混淆,但其密度多不均勻,形態(tài)為斑點(diǎn)狀、環(huán)狀或云絮狀。結(jié)合病史,必要時(shí)進(jìn)行靜脈腎盂造影,可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核的其他征象而明確診斷。

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