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中醫(yī)刺灸:挑刺療法部位選擇

挑刺法是在一定穴位或部位,用特制針具挑斷皮下白色纖維組織,以治療某些疾病的一種方法。它由我九刺中的“絡(luò)刺”發(fā)展而來。臨床用于血管神經(jīng)性頭痛、肩周炎、慢性喉炎、神經(jīng)衰弱性失眠、胃脘痛、腰肌勞損、腦血栓形成而引起的偏癱、頸椎綜合征、坐骨神經(jīng)痛、支氣管哮喘等多種疾病。

挑刺用具

1、三棱針、圓利針、大號注射針頭,亦可用牙科用的器械改制成鋒利的三棱針樣長約10厘米的挑治針,還可用眼科“角膜鉤”改制成“鉤狀挑治針。”

2、消毒用品、酒精棉球、碘酒和碘酒棉球、敷料、膠布等。

挑刺部位選擇

挑刺法必須按照辨證施治的原則,明確病位,以作出臨床診斷,確定治則和治法,選取相應(yīng)的穴位和部位。

1.以背俞、夾脊穴為主作定點(diǎn)挑治:背俞,是臟腑經(jīng)氣輸注于背部的腧穴?!鹅`樞。背腧》提出背俞穴可主治五臟疾病,并提出了五臟背俞的穴名和穴位。同時(shí)還提出了背俞穴定穴時(shí)所出現(xiàn)的“按其處,應(yīng)在中而痛解。”陽性反應(yīng)現(xiàn)象。臨床可觀察背俞穴處的皮下組織有無隆起、凹陷、松弛和皮膚溫度的變異等反應(yīng)現(xiàn)象,以此分析、判斷屬于某一經(jīng)的疾病。也可以此尋求有關(guān)穴位鄰近的陽性反應(yīng)點(diǎn)作為取穴依據(jù)。如臨床治療頭面、頰、頸、項(xiàng)部諸器官疾病,取頸1至7椎夾脊穴;治療胸腔內(nèi)臟及上肢疾病,取頸3至胸7椎夾脊穴;治上腹部內(nèi)臟疾患,取胸8至12椎夾脊穴;治療腰部和下腹部內(nèi)臟疾患,取胸10至腰2椎夾脊穴;治療肛門部和下肢部的疾患,取腰2至骶4椎夾脊穴等。

2.以痛為腧找痛點(diǎn)挑刺:在病變體表局部區(qū)域內(nèi),找最明顯的壓痛點(diǎn)進(jìn)行挑刺,如肩痛多在肩胛崗上的表面和三角肌的前緣等處找到痛點(diǎn);腿痛多在腰骶關(guān)節(jié)表面找到痛點(diǎn),即可在該痛點(diǎn)處挑治。

3.以脊髓神經(jīng)節(jié)段分布選點(diǎn)挑刺,這是運(yùn)用“脊髓神經(jīng)節(jié)段性分布”的理論應(yīng)用于挑刺療法中的一種方法。

4.選反應(yīng)點(diǎn)挑治:選用某些疾病在體表有關(guān)部位出現(xiàn)的反應(yīng)點(diǎn),如壓敏點(diǎn)、疹點(diǎn)等。疹點(diǎn)的特征似丘疹,稍突出于皮膚,似針帽大小,多為灰白色或暗紅色,棕褐或淺紅色,壓之不退色。選點(diǎn)時(shí)要注意與痣、毛囊炎、色素斑相鑒別。找點(diǎn)困難時(shí),可用手磨擦相應(yīng)部位皮膚后,再進(jìn)行尋找。

以上四種選穴方法,可單獨(dú)應(yīng)用,亦可綜合選定穴位或部位進(jìn)行挑治。

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