本篇文章醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編分享“執(zhí)業(yè)藥師：中藥不良反應(yīng)檢測知識點(diǎn)”，內(nèi)容如下：

一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方法

（一）自愿呈報(bào)系統(tǒng)又稱為自愿呈報(bào)制度。

自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是監(jiān)測覆蓋面大，監(jiān)測范圍廣，時(shí)間長，簡單易行。

缺點(diǎn)是存在資料偏差和漏報(bào)現(xiàn)象。

（二）集中監(jiān)測系統(tǒng)集中監(jiān)測系統(tǒng)，即在一定時(shí)間、一定范圍內(nèi)根據(jù)研究的目的不同分為病源性和藥源性監(jiān)測。

病源性監(jiān)測是以病人為線索，了解病人用藥及藥物不良反應(yīng)情況。

藥物源性監(jiān)測是以藥物為線索，對某一種或幾種藥物的不良反應(yīng)的監(jiān)測。

（三）重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測指定有條件的醫(yī)院報(bào)告不良反應(yīng)和對藥品不良反應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測研究。其又可分為一般性全面監(jiān)測與重點(diǎn)監(jiān)測。

1.一般性全面監(jiān)測 即在一定時(shí)間內(nèi)對所有住院病人進(jìn)行不良反應(yīng)的全面監(jiān)測，可以得到各種藥物的不良反應(yīng)情況及其發(fā)生率。

2.重點(diǎn)監(jiān)測 即在一定時(shí)間內(nèi)對所有住院病人使用某種藥物所可能發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以查清某種藥物的不良反應(yīng)是否存在或其發(fā)生率。

（四）重點(diǎn)藥物監(jiān)測主要是對新藥和進(jìn)口藥品進(jìn)行上市后的監(jiān)測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些未知或非預(yù)期的不良反應(yīng)，并作為這類藥品的早期預(yù)警系統(tǒng)。

（五）記錄聯(lián)結(jié)記錄聯(lián)結(jié)，即指通過獨(dú)特方式把各種信息聯(lián)結(jié)起來，以發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的事件。

（六）記錄應(yīng)用記錄應(yīng)用，即指在一定范圍內(nèi)通過記錄使用研究藥物的每個(gè)病人的全部有關(guān)資料，以提供沒有偏性的抽樣人群，從而了解藥物不良反應(yīng)在不同人群中的發(fā)生情況，以計(jì)算藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，尋找藥物不良反應(yīng)的易發(fā)因素。

二、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告監(jiān)管系統(tǒng)我國的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)，是由國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心及省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心組成。

1.國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心

2.省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心

三、藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測報(bào)告范圍

（1）新藥監(jiān)測期內(nèi)：應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)；新藥監(jiān)測期已滿的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

（2）進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi)，報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)。

四、藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告 實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度。必要時(shí)可以越級報(bào)告。

我國《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》中要求對新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)例需用有效方式快速報(bào)告，必要時(shí)可以越級報(bào)告，最遲不超過15個(gè)工作日。

世界衛(wèi)生組織國際藥物監(jiān)測合作中心，要求各成員國每三個(gè)月以報(bào)告卡或磁盤方式向中心報(bào)告所收集到的不良反應(yīng)。該中心將報(bào)告匯總分類后定期向成員國反饋不良反應(yīng)信息資料五、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表醫(yī)務(wù)人員在報(bào)告可疑的不良反應(yīng)時(shí)，必須使用國家食品藥品監(jiān)督管理總總局統(tǒng)一印制的《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

最后要進(jìn)行因果關(guān)系分析評價(jià)（關(guān)聯(lián)性評價(jià)），目前分為無法評價(jià)、待評價(jià)、可能無關(guān)、可能、很可能、肯定六級。對此，我國的評價(jià)原則有5條。

（1）用藥的時(shí)間和可疑不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間有無合理的先后關(guān)系。

（2）可疑不良反應(yīng)是否符合該藥品已知的不良反應(yīng)類型。

（3）停藥或降低劑量后，可疑不良反應(yīng)是否減輕或消失。

（4）再次使用可疑藥品后是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)。

（5）所懷疑的不良反應(yīng)是否可以用患者的并用藥的作用、患者病情的進(jìn)展其他治療的影響來解釋。

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