執(zhí)業(yè)藥師—常用中成藥考點(diǎn)：表里雙解劑記憶口訣（老師）

“表里雙解劑”屬于執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用中成藥部分的考點(diǎn)，這個(gè)知識(shí)點(diǎn)每年都會(huì)涉及，考試分值2分左右。對(duì)于這個(gè)知識(shí)點(diǎn)考試大綱要求如下。今天我們一起來(lái)看下醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的老師是怎么講解這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的吧。

表里雙解劑主要包括兩類：解表清里劑和解表攻里劑。解表清里劑包括：葛根芩連丸、雙清口服液；解表攻里劑包括防風(fēng)通圣丸。

為了便于大家更好的記憶，結(jié)合單個(gè)中藥記憶成藥的功效。

葛根芩連丸:

根據(jù)葛根芩連丸這個(gè)名稱可以推測(cè)藥物組成，然后根據(jù)藥物組成記憶功效。葛根能解肌透表；黃芩、黃連能清熱解毒、止瀉。這樣在記憶藥物組成的同時(shí)掌握藥物的功效。

另外，針對(duì)這個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，重點(diǎn)功效和主治對(duì)應(yīng)記憶：

有了這樣的記憶方法和總結(jié)，“表里雙解劑”多包含的具體成藥就不難記憶了。更多精彩記憶方法和總結(jié)，請(qǐng)登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》相關(guān)課程。

附：官方教材內(nèi)容

第三節(jié) 表里雙解劑

凡以表里同治，治療表里同病所致的各種病證為主要作用的中藥制劑，稱為表里雙解劑。

本類中成藥主要具有解表、清里、攻里、溫里等作用，適用于表證未除，又有里證引發(fā)的病證。

按其功效與適用范圍，本類中成藥又可分為解表清里劑、解表攻里劑等二類。其中：

解表清里劑主要具有發(fā)散表邪、清除里熱之功，適用于外感表證未解，又見(jiàn)里熱，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼，脈浮滑或浮數(shù)；或身熱、泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱，苔黃脈數(shù)等。

解表攻里劑主要具有疏風(fēng)解表、瀉熱通便之功，適用于表熱里實(shí)，癥見(jiàn)惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結(jié)，舌紅苔黃厚，脈浮緊或弦數(shù)。

臨證須根據(jù)各類及各成藥的功效與主治，辨證合理選用。

本類中成藥大多辛散兼清熱、或兼溫燥、或兼攻下，有耗氣傷津之弊，故氣虛津傷者慎用。

一、解表清里劑

葛根芩連丸（微丸）

【藥物組成】葛根、黃芩、黃連、炙甘草。

【功能】解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉。

【主治】濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱；以及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛。

【方義簡(jiǎn)釋】方中葛根甘辛平?jīng)觯肫?、胃?jīng)，既解表清熱，又升發(fā)脾胃清陽(yáng)之氣而治泄瀉，故為君藥。

黃芩、黃連苦寒清泄，善清熱解毒、燥濕止痢，二者相須為用，助君藥清熱解毒而止泄瀉，故為臣藥。

炙甘草甘平，既解毒、緩急和中，又調(diào)和諸藥，為佐使藥。

全方配伍，外疏內(nèi)清，表里同治，共奏解肌透表、清熱解毒、利濕止瀉之功，故善治濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱；以及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛。

【用法用量】口服。一次3g；小兒一次1g，一日3次；或遵醫(yī)囑。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒腹瀉、慢性虛寒性痢疾慎用。服藥期間，忌食辛辣、油膩食物。不可過(guò)量，久用。嚴(yán)重脫水者，應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施。

【規(guī)格】每袋裝1g。

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