2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》高頻考點:調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥
藥學(xué)專業(yè)知識一是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)專業(yè)知識一也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點,供大家學(xué)習(xí):
調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥
(1)雙膦酸鹽類
焦磷酸鹽類似物。口服吸收較差,食物會減少藥物吸收。藥物不在體內(nèi)代謝,以原形從尿液排出。
依替膦酸二鈉:具雙向作用,小劑量(每日5mg/kg)抑制骨吸收,大劑量(20mg/kg)抑制骨礦化和骨形成。
阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來膦酸鈉、米諾膦酸鈉。
(2)促進鈣吸收藥
維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化,先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇,再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇,才具活性。
老年人腎中1α-羥化酶活性幾乎消失,無法將維生素D3活化。臨床常用的藥物有阿法骨化醇和骨化三醇。
歷年考題舉例
1.下列抗骨質(zhì)疏松藥中具有雙向作用的是
A.維生素D3
B.骨化三醇
C.雷洛昔芬
D.利塞膦酸鈉
E.依替膦酸二鈉
【答案】E
【解析】依替膦酸二鈉具有雙向作用,小劑量(每日5m/kg)時抑制骨吸收,大劑量(每日20mg/kg)時抑制骨礦化和骨形成。
2.在體內(nèi)經(jīng)過兩次羥基化產(chǎn)生活性物質(zhì)的藥物是
A.阿侖膦酸鈉
B.利塞膦酸鈉
C.維生素D3
D.阿法骨化醇
E.骨化三醇
【答案】C
【解析】本題考點是維生素D3發(fā)揮療效的機理。維生素D3須經(jīng)兩次羥基化,先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇,然后再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇才具有活性。故本題選C。
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