執(zhí)業(yè)藥師《藥二》:患者依從性的常見(jiàn)問(wèn)題
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1、定義
廣義的依從性是指病人的行為與醫(yī)療或保健建議相符合的程度。從藥物治療的角度,依從性是指病人對(duì)藥物治療方案的執(zhí)行程度。
2、病人不依從的主要類(lèi)型
(1)不按處方取藥;
(2)不按醫(yī)囑用藥;
(3)提前終止用藥;
(4)不當(dāng)?shù)淖孕杏盟帲?/p>
(5)重復(fù)就診。
3、病人不依從的常見(jiàn)原因
(1)疾病因素;
(2)病人因素;
(3)醫(yī)藥人員因素;
(4)藥物因素;
(5)給藥方案因素。
4、病人不依從的后果
(1)直接后果:
①不依從的程度;
②治療藥物的濃度—效應(yīng)關(guān)系和治療窗大小。
(2)間接后果:導(dǎo)致醫(yī)生在監(jiān)測(cè)治療結(jié)果時(shí)作出錯(cuò)誤判斷。
改善病人的依從性可從三方面著手:
①與病人建立良好的關(guān)系,贏得病人的信任與合作;
②優(yōu)化藥物治療方案;
③以通俗易懂的語(yǔ)言向病人提供充分的用藥指導(dǎo)。
5、向病人提供用藥指導(dǎo)
(1)目的是幫助病人正確地認(rèn)識(shí)藥物,正確地服用藥物,保證藥物發(fā)揮應(yīng)有的療效。
(2)基本內(nèi)容包括:藥物的療效、藥物不良反應(yīng)、藥物使用、告誡患者、關(guān)于復(fù)診、確認(rèn)溝通效果。
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