《藥二》重要考點:α-葡萄糖苷酶抑制劑
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阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇
【機制】
在小腸上部通過競爭性抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖(如蔗糖)和單糖(如葡萄糖),延緩單糖的吸收,降低餐后血糖峰值。
適用于——以碳水化合物為主要食物成分,和餐后血糖升高者。阿卡波糖——用餐前即刻整片吞服,或與前幾口食物一起咀嚼服用。
優(yōu)勢:
①對糖苷酶有高度親和性,延緩腸內的雙糖、低聚糖和多糖的釋放,使餐后的血糖水平上升被延遲或減弱,拉平晝夜血糖曲線,適用于老年人。
②緩解餐后高血糖——使血糖高峰與低谷間距縮短,適用于糖耐量(IGT)異常階段、早期、以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高為主的糖尿病患者。
適合中國及亞洲人群以碳水化合物為主的飲食譜。
優(yōu)點——(1)口服吸收少,不良反應少。
(2)體重——不增加、下降。
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