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2022年《藥綜》考點(diǎn)10:腎功能不全患者的給藥方案調(diào)整

2022-09-19 11:48 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腎功能不全患者的給藥方案調(diào)整是執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》常考的知識(shí)點(diǎn),為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復(fù)習(xí),小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

知識(shí)點(diǎn)10:腎功能不全患者的給藥方案調(diào)整

調(diào)整方案

(1)減少藥物劑量——?jiǎng)┝繙p少、給藥間隔不變,血藥濃度波動(dòng)小

(2)延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間——?jiǎng)┝坎蛔?,給藥間隔延長(zhǎng),血藥濃度波動(dòng)大

(3)兩者結(jié)合



簡(jiǎn)易法

損害程度

抗菌藥每日劑量調(diào)整

輕度

減低至正常劑量的2/3~1/2

中度

減低至正常劑量的1/2~1/5

重度

減低至正常劑量的1/5~1/10

肌酐清除率計(jì)算

成年男性:Ccr=(140-年齡)×體重/(72×Scr)

成年女性=男性×0.85

注:體重單位:kg;血肌酐(Scr)單位:mg/dl

1.(單選題)患者,男,60歲,體重55kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化檢查,ALT 20IU/L,血肌酐(Cr)1.8mg/dl,痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌,臨床選用頭孢他啶。成年男性的肌酐消除率計(jì)算公式為Clcr= (140-年齡)×體重/ (72×Cr),成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐消除率約是

A.26.55mg/dl

B.30.58mg/dl

C.33.95mg/dl

D.35.45mg/dl

E.38.65mg/dl

【答案】 C

【解析】 計(jì)算公式為Clcr= (140-年齡)×體重/ (72×Cr),年齡60,體重55,直接帶入公式計(jì)算即可。

2.(單選題)腎功能輕度損害時(shí),抗菌藥減低至正常劑量的

A.1/2~1/5

B.1/5~1/7

C.1/5~1/10

D.3/4~3/5

E.2/3~1/2

【答案】 E

【解析】腎功能輕度損害時(shí),抗菌藥減低至正常劑量的2/3~1/2。

3.(單選題)腎功能重度損害時(shí),抗菌藥減至正常劑量的

A.1/2~1/5

B.1/5 ~1/9

C.1/5~1/10

D.3/5~3/7

E.2/3~1/2

【答案】 C

【解析】 腎功能輕度、中度和重度損害時(shí),抗菌藥每日劑量分別減至正常劑量的2/3~1/2、1/2~1/5、1/5~1/10。

以上就是小編為大家整理的腎功能不全患者的給藥方案調(diào)整的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對(duì)大家有幫助!更多相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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