藥品質(zhì)量的影響因素——執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》
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1.影響藥品質(zhì)量的因素
(1)環(huán)境因素(日光、空氣、濕度、溫度、時間、震蕩)
①濕度
易風化的藥品:包括阿托品、可待因、硫酸鎂、硫酸鈉;
易吸濕的藥品:胃蛋白酶、甘油等。
②溫度:青霉素加水溶解后,在25℃放置24h,即大部分失效。又如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、牛痘苗溫度過高,就會很快失效,溫度過低又易引起凍結(jié)或析出沉淀。
③振蕩:人促紅細胞生成素搬運時振動可能會改變其二級結(jié)構(gòu),導致出現(xiàn)純紅細胞再生障礙性貧血(PRCA),因此在流通、貯存和使用過程中應(yīng)注意:a.盡量靜脈注射或皮下注射;b.冷處儲存;c.溶解后切勿振動。
(2)人為因素
(3)藥品因素
①水解:是藥物降解的主要途徑,屬于這類降解藥物的主要有:酯類、酰胺類、青霉素、頭孢菌素類藥物;
②氧化:是藥物變質(zhì)最常見的反應(yīng)。(酚類:如腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、阿撲嗎啡、水楊酸鈉等。烯醇類:維生素C。芳胺類:磺胺嘧啶鈉。吡唑酮類:氨基比林、安乃近。噻嗪類:鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪)。
2.藥品的貯存與保管
需冷處貯存的藥品 | 需要冷藏貯存但不宜冷凍的藥品 |
1.胰島素制劑(包括胰島素筆芯)、人血液制品、抗毒素、抗血清制品 | |
2.生物制品:促肝細胞生長素、促紅細胞生長素、重組人干擾素α-2b制劑等 3.抗栓藥:尿激酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶注射劑 4.止血藥:凝血酶、奧曲肽注射液、生長抑素 5.降鈣素鼻噴霧劑、亞硝酸異戊酯吸入劑 | 2.甘露醇注射液等輸液、脂肪乳等乳劑、局部麻醉藥 3.活菌制劑-雙歧三聯(lián)活菌制劑 |
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