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執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范最新版2017.1.1正式施行

2016-12-09 19:04 來源:
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執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范最新版2017.1.1正式施行!《執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)》施行近一年來在引導(dǎo)社會藥店和執(zhí)業(yè)藥師向?qū)I(yè)服務(wù)轉(zhuǎn)型、發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用、促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)開展,尤其是在激勵執(zhí)業(yè)藥師完善知識結(jié)構(gòu)、佩戴執(zhí)業(yè)藥師徽章上崗、展現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)技能等方面呈現(xiàn)新氣象,形成了正能量;在行業(yè)內(nèi)產(chǎn)生較好的影響,執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)管理部門、行業(yè)專業(yè)組織以及部分藥品連鎖企業(yè)積極響應(yīng)并踐行,基本上起到了增強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)單位自律意識的作用。

執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范最新版2017.1.1正式施行,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了最新執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范供廣大考生參考:

附件:執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范

第一章 總則

第一條

為規(guī)范執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務(wù)行為,踐行優(yōu)良藥學(xué)服務(wù),保障公眾合理用藥,倡導(dǎo)行業(yè)自律,根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)和政策制定本規(guī)范。

第二條

本規(guī)范適用于直接面向公眾提供藥學(xué)服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)對公眾合理使用藥品負(fù)責(zé)。

第三條

執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范是指執(zhí)業(yè)藥師在運(yùn)用藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識和技能從事業(yè)務(wù)活動時,應(yīng)當(dāng)遵守的行為準(zhǔn)則。

執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務(wù)活動包括處方調(diào)劑、用藥指導(dǎo)、藥物治療管理、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、健康宣教等。

第四條

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)、遵從倫理、服務(wù)健康、自覺學(xué)習(xí)、提升能力,達(dá)到本規(guī)范的基本要求。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)佩戴執(zhí)業(yè)藥師徽章上崗,以示身份。

第五條

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)掌握獲取醫(yī)藥衛(wèi)生信息資源的技能,通過各種方式與工具收集、整理、歸納分析各類有價值的信息,用于開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動。

第六條

執(zhí)業(yè)藥師所在單位應(yīng)當(dāng)為執(zhí)業(yè)藥師履行本規(guī)范提供必要的條件,支持并保障執(zhí)業(yè)藥師開展藥學(xué)服務(wù)。

第二章 處方調(diào)劑

第七條

處方調(diào)劑包括處方審核、處方調(diào)配、復(fù)核交付和用藥交待。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑藥品,無醫(yī)師處方不得調(diào)劑。處方調(diào)劑應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)與規(guī)章,以及基本醫(yī)療保險制度等各項(xiàng)規(guī)定。

第八條

處方審核包括處方的合法性審核、規(guī)范性審核和適宜性審核。

第九條

處方的合法性審核,包括處方來源、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、處方類別。執(zhí)業(yè)藥師對于不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。

第十條

處方的規(guī)范性審核,包括逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記是否完整,書寫或印制是否清晰,處方是否有效,醫(yī)師簽字或簽章與備案字樣是否一致等。

執(zhí)業(yè)藥師對于不規(guī)范處方,不得調(diào)劑。

第十一條

處方的適宜性審核,應(yīng)當(dāng)包括如下內(nèi)容:

(一)處方醫(yī)師

對規(guī)定皮試的藥品是否注明過敏試驗(yàn),試驗(yàn)結(jié)果是否陰性;

(二)處方用藥與臨床診斷是否相符;

(三)劑量、用法和療程是否正確;

(四)選用劑型與給藥途徑是否合理;

(五)是否重復(fù)給藥,尤其是同一患者持二張以上處方;

(六)是否存在潛在臨床意義的藥物相互作用、配伍禁忌;

(七)是否存在特殊人群用藥禁忌,如:妊娠及哺乳期婦女、嬰幼兒及兒童、老年人等;

(八)其他不適宜用藥的情況。

對于存在用藥不適宜情形的處方,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,要求確認(rèn)或者重新開具處方;不得擅自更改或者自行配發(fā)代用藥品。

第十二條

處方審核合格后,執(zhí)業(yè)藥師依據(jù)處方內(nèi)容調(diào)配藥品,調(diào)配時應(yīng)當(dāng)做到:

(一)按照處方上藥品的順序逐一調(diào)配;

(二)藥品配齊后,與處方逐條核對藥品名稱、劑量、規(guī)格、數(shù)量和用法用量,并準(zhǔn)確書寫標(biāo)簽;

(三)對特殊管理藥品及高危藥品按規(guī)定登記;

(四)同一患者持二張以上處方時,逐張調(diào)配,以免發(fā)生差錯;

(五)防范易混淆藥品的調(diào)配差錯,如名稱相近或讀音相似、包裝外觀相仿及同品種多規(guī)格藥品等的情形;

(六)調(diào)配后在外包裝上分別貼上用藥標(biāo)簽,內(nèi)容包含:姓名、用法、用量、貯存條件等;對需要特殊貯存條件的藥品,應(yīng)當(dāng)加貼或者加蓋醒目提示標(biāo)簽。

第十三條

調(diào)配中藥飲片時,分劑量應(yīng)當(dāng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的方法。有先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等要求的,應(yīng)當(dāng)另行單包并注明用法。調(diào)配好的中藥飲片包裝均應(yīng)當(dāng)注明患者姓名、劑數(shù)、煮方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

第十四條

藥品交付前,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)核對調(diào)配的藥品是否與處方所開藥品一致、數(shù)量相符,有無錯配、漏配、多配。

第十五條

藥品交付時,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)核實(shí)交付,按處方順序?qū)⑺幤分饌€交與患者、患者家屬或看護(hù)人,并按照處方或者醫(yī)囑進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。

第十六條

處方調(diào)劑應(yīng)當(dāng)實(shí)行藥品調(diào)配與復(fù)核交付雙人核對制度。執(zhí)業(yè)藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上加蓋專用簽章或者簽名。

第十七條

處方應(yīng)當(dāng)按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?

執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范最新版2017.1.1正式施行

第二十條

執(zhí)業(yè)藥師有責(zé)任和義務(wù)對患者提供用藥咨詢,通過直接與患者、家屬交流,解答其用藥疑問,介紹藥品和疾病的常識。執(zhí)業(yè)藥師接受咨詢時應(yīng)當(dāng)做到:

(一)注重禮儀,尊重患者隱私;

(二)了解患者日常用藥情況,判斷患者既往用藥的正確性;

(三)使用通俗性語言;

(四)對首次使用該藥品的、用藥依從性差的及使用治療指數(shù)低的藥品的患者,應(yīng)當(dāng)提供書面的指導(dǎo)資料。

第二十一條

對購買非處方藥的患者或消費(fèi)者,執(zhí)業(yè)藥師有責(zé)任和義務(wù)提供專業(yè)指導(dǎo),內(nèi)容主要包括:

(一)詢問近期疾病和用藥情況;

(二)詢問患者是否有藥物禁忌證、過敏史等;

(三)對患者非處方藥的選用給予建議與指導(dǎo)。

第四章 藥物治療管理

第二十二條

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)主動參與患者的藥物治療管理,為患者合理用藥、優(yōu)化藥物療效提供專業(yè)服務(wù)。藥物治療管理包含:

(一)采集患者個體的所有治療相關(guān)信息;

(二)評估和確認(rèn)患者是否存在藥物治療問題;

(三)與患者一起確定治療目標(biāo),制訂干預(yù)措施,并執(zhí)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃;

(四)對制訂的治療目標(biāo)進(jìn)行隨訪和進(jìn)一步評估,以確?;颊叩乃幬镏委熯_(dá)到最佳效果。

第二十三條

開展藥物治療管理的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)掌握溝通技能和藥物治療評估的實(shí)踐技能。

第二十四條

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)在與患者建立互信關(guān)系的基礎(chǔ)上,采集患者相關(guān)信息,建立藥歷。采集的信息包括:患者個人基本信息、目前病情與診斷、用藥體驗(yàn)、疾病史、過敏史、藥物治療方案等?;颊叩膫€人隱私在交流與記錄中應(yīng)當(dāng)予以保護(hù)。

第二十五條

執(zhí)業(yè)藥師采集患者信息后,應(yīng)當(dāng)對患者藥物治療的適宜性、有效性、安全性及用藥依從性方面進(jìn)行用藥評估。

用藥評估包括:判斷患者所使用的藥品是否與適應(yīng)癥相符合;評估患者的治療效果,確認(rèn)是否存在任何藥物治療問題。如發(fā)現(xiàn)藥物治療問題,應(yīng)當(dāng)按照藥物治療問題影響患者的嚴(yán)重和難易程度,依先后順序解決。確認(rèn)患者是否能夠并愿意遵從醫(yī)囑服用藥物。

第二十六條

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)針對患者的每種疾病,與患者共同確立治療目標(biāo)并擬定藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃。必要時,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)與患者和其主治醫(yī)師互相討論其治療目標(biāo),并獲得共識。

第二十七條

執(zhí)業(yè)藥師的干預(yù)措施應(yīng)當(dāng)針對患者個體的病情、藥物相關(guān)需求和藥物治療問題,并做好記錄。

第二十八條

執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃時,應(yīng)當(dāng)擬定收集監(jiān)測數(shù)據(jù)的時間表,確定需監(jiān)測的臨床指標(biāo),以評估患者藥物治療效果。藥物治療管理中,應(yīng)當(dāng)提供患者用藥清單,以便提醒患者用藥以及就診時與醫(yī)師和藥師溝通信息。

第二十九條

執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行患者療效隨訪評估時,應(yīng)當(dāng)依據(jù)治療目標(biāo),評估患者實(shí)際治療結(jié)果,確定患者達(dá)到治療目標(biāo)的進(jìn)度,判斷患者的藥物治療是否存在任何安全性或用藥依從性問題、是否有新的藥物治療問題發(fā)生。

第三十條

藥物治療管理的記錄應(yīng)當(dāng)包括:患者的主訴、臨床客觀指標(biāo)、評估患者存在的藥物治療問題以及下一步藥物治療計劃。

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)鼓勵患者、家屬或看護(hù)者積極參與藥物治療和用藥評估的全過程。

第三十一條

藥物治療管理以達(dá)到治療目標(biāo)為終點(diǎn),整個過程必須是系統(tǒng)的,且可以持續(xù)執(zhí)行。對于藥品的用法、用量處于調(diào)整階段以及其它需要特別關(guān)注的患者,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)隨訪,追蹤用藥成效。

第三十二條

藥物治療管理的重點(diǎn)對象包括:

(一)就醫(yī)或變更治療方案頻繁者;

(二)多科就診或多名醫(yī)師處方者;

(三)患有2種以上慢性疾病者;

(四)服用5種以上藥品者;

(五)正在服用高危藥品或依從性差者;

(六)藥品治療費(fèi)用較高者。

第五章 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

第三十三條

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)承擔(dān)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的責(zé)任,對使用藥品進(jìn)行跟蹤,特別關(guān)注處于藥品監(jiān)測期和特殊人群使用的藥品。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時,應(yīng)當(dāng)及時記錄、填寫報表并按《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》的規(guī)定上報。

第三十四條

執(zhí)業(yè)藥師在日常用藥咨詢和藥物治療管理中,應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注患者新發(fā)生的疾病,仔細(xì)觀察患者的臨床癥狀和不良反應(yīng),判斷患者新發(fā)生的疾病是否與藥品的使用有關(guān),一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時糾正和上報。

執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范最新版2017.1.1正式施行

第七章  附則

第四十一條

本規(guī)范由國家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心、中國藥學(xué)會、中國醫(yī)藥物資協(xié)會、中國非處方藥物協(xié)會和中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會共同參與制定。國家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心負(fù)責(zé)解釋。

第四十二條

本規(guī)范自2017年1月1日起施行。

關(guān)于發(fā)布《執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范》的通知.pdf

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