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不同病種采取不同的標(biāo)本,如痰、膿液、血液、腦脊液等。涂片經(jīng)革蘭氏染以后鏡檢,根據(jù)典型的革蘭氏色陽性具有莢膜的雙球菌存在,即可作出初步診斷痰或膿液直接劃線接種于血瓊脂平板上,37℃孵育24小時(shí)后,挑取α溶血的可疑菌落,作菊糖發(fā)酵試驗(yàn)、膽汁溶菌和奧普托欣(Optochin,ethylhydrocupreine)敏感試驗(yàn)進(jìn)行鑒別。發(fā)酵菊糖、被膽汗溶解,對(duì)optochin敏感者,則多數(shù)為肺炎球菌。腦脊液標(biāo)本須先經(jīng)血清肉湯增菌后,再接種于血平板。含菌量少或雜菌較多的標(biāo)本,可接種小白鼠腹腔,18——24小時(shí)后,當(dāng)小白鼠發(fā)病瀕死時(shí),取心血或腹腔滲出液接種血瓊脂平板。菌型鑒定可用凝集試驗(yàn)、沉淀試驗(yàn)和莢膜腫脹。
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