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關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點-常見腦血管病的鑒別診斷”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
鑒別點 | 腦血栓形成 | 腦栓塞 | 腦出血 | 蛛網(wǎng)膜下腔出血 |
發(fā)病年齡 | 多見于50歲以上 | 青壯年多見 | 中老年多見 | 各年齡組均見,以青壯年多見 |
常見病因 | 動脈粥樣硬化 | 風濕性心臟病,二尖瓣狹窄 | 高血壓及動脈硬化 | 動脈瘤(先天性、動脈硬化性)、血管畸形 |
起病狀況 | 多在安靜時 | 多在活動時 | 多在動態(tài)(激動、活動)時 | 多在動態(tài)(激動、活動)時 |
發(fā)病形成 | 較緩(小時、天) | 急驟(秒、分) | 驟(秒、分) | 急(分) |
頭痛嘔吐 | 無 | 少 | 多 | 劇烈 |
意識障礙 | 多無 | 多有 | 多見、持續(xù) | 少見、短暫 |
偏癱 | 有(可逐漸加重) | 有(可逐漸減輕) | 有 | 無 |
癲癇 | 少見,除非合并腦軟化 | 多見,多為初發(fā) | 少 | 可有 |
語言障礙 | 多有 | 有,短暫 | 有 | 無 |
腦脊液 | 多正常 | 多正常,也可異常 | 壓力增高,含血 | 壓力增高、血性 |
CT | 腦內(nèi)低密度影 | 腦內(nèi)低密度影,或伴見高密度影 | 腦內(nèi)高密度影 | 蛛網(wǎng)膜下腔高密度影 |
腦血管造影 | 可顯示血管血牷 | 不定 | 易于發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤、腦血管畸形等 | 有助于發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤和發(fā)育異常的血管 |
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