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關于“中西醫(yī)內科考點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
主要病理改變?yōu)檠装Y反應和血管異常。
1.炎癥反應和血管異常可以出現(xiàn)在身體任何器官中
小血管因免疫復合物(IC)沉積或抗體直接侵襲而出現(xiàn)管壁的炎癥和壞死,繼發(fā)的血栓使管腔變窄,導致局部組織缺血和功能障礙。受損器官的特征性改變是:
(1)蘇木紫小體(細胞核受抗體作用變性為嗜酸性團塊)。
(2)“洋蔥皮樣病變”,即小動脈周圍有顯著向心性纖維增生,明顯表現(xiàn)于脾中央動脈,以及心瓣膜的結締組織,反復發(fā)生纖維蛋白樣變性,而形成贅生物。
2.本病患者幾乎都有腎組織病變
WHO將狼瘡腎炎分型如下:①正常或輕微病變型;②系膜病變型;③局灶增殖型;④彌漫增殖型;⑤膜性病變型;⑥腎小球硬化型。