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掌握!各類理氣劑的組方原理整理匯總

2021-07-29 15:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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理氣劑的組方原理是中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了理氣劑的相關考點如下:

行氣

1.越鞠丸

氣、血、痰、火、濕、食六郁之證

六郁之中以氣郁為主,故治宜行氣解郁為要,使氣行則血行,氣行則痰、火、濕、食諸郁自解。

香附——治氣郁;川芎——治血郁;

梔子——治火郁;蒼術——治濕郁;

神曲——治食郁。

因痰郁由氣滯濕聚而成,若氣行濕化,則痰郁得解,故不另用治痰之品。

2.枳實薤白桂枝湯

胸陽不振,痰濁中阻,氣結(jié)于胸

治宜通陽散結(jié),祛痰下氣。

君——瓜蔞,滌痰散結(jié),開胸通痹;薤白,通陽散結(jié),化痰散寒,乃治療胸痹之要藥

臣——枳實,下氣破結(jié),消痞除滿;厚樸,燥濕化痰,下氣除滿。

共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽化痰之效

佐——桂枝,通陽散寒,降逆平?jīng)_

3.半夏厚樸湯

君——半夏,化痰散結(jié),降逆和胃

臣——厚樸,行氣開郁,下氣除滿

兩者相配,痰氣并治

佐——生姜,降逆消痰,助半夏化痰散結(jié),和胃止嘔,并解半夏之毒;茯苓,滲濕健脾,則痰無由生

使——蘇葉,芳香疏散,開郁散結(jié),并能引藥上行

4.天臺烏藥散

君——烏藥,疏肝行氣,散寒止痛

臣——青皮,疏肝行氣;木香,理氣止痛;茴香,暖肝散寒;良姜,散寒止痛。

佐——檳榔,下氣導滯,能直達下焦而破堅;川楝子,理氣止痛,雖其性苦寒,但與辛熱之巴豆同炒,則寒性減,而行氣散結(jié)之力增

四藥合用,增君藥行氣散寒之力

5.暖肝煎

君——肉桂,溫腎暖肝,祛寒止痛;小茴香,暖肝散寒,理氣止痛

二藥溫腎暖肝散寒

臣——當歸,養(yǎng)血補肝;枸杞子,補肝益腎,二藥補本;烏藥、沉香,散寒行氣止痛,以治其標

佐——茯苓,滲濕健脾;生姜,散寒和胃,

諸藥相合,溫補肝腎,行氣逐寒。

降氣

1.蘇子降氣湯

本證由肺氣壅實所致。

治以降氣平喘,祛痰止咳為重,兼顧下元。

君——紫蘇子,降氣平喘,祛痰止咳

臣——半夏,燥濕化痰降逆;厚樸,下氣寬胸除滿;前胡,下氣祛痰止咳

三藥助紫蘇子降氣祛痰平喘之功

君臣相配,以治上實

佐——肉桂,溫補下元,納氣平喘;當歸,既治咳逆上氣,又養(yǎng)血潤燥,同肉桂以溫補下虛;

略加生姜、蘇葉,以散寒宣肺

使——甘草、大棗,和中健脾,調(diào)和藥性

2.定喘湯

本證因素有痰熱,復感風寒,肺失宣降所致。

治宜宣肺降氣,止咳平喘,清熱祛痰。

君——麻黃,宣肺散邪;白果,斂肺定喘;

白果伍麻黃,一散一收,既可增平喘之功,又可防麻黃耗散肺氣

臣——蘇子、杏仁、半夏、款冬花,降氣平喘,止咳祛痰

佐——桑白皮、黃芩,清瀉肺熱,止咳平喘

使——甘草,調(diào)和諸藥

3.旋覆代赭湯

君——重用旋覆花,下氣消痰,降逆止噫

臣——代赭石,質(zhì)重沉降,善鎮(zhèn)沖逆;半夏,祛痰散結(jié),降逆和胃;生姜,用量獨重,和胃降逆止嘔,宣散水氣祛痰

佐——人參、大棗、炙甘草益氣補脾養(yǎng)胃

使——炙甘草,調(diào)和藥性

4.橘皮竹茹湯

胃虛有熱,氣逆不降

清補降逆

君——重用橘皮,行氣和胃以止呃;重用竹茹,清熱安胃以止嘔

臣——人參,益氣補虛,與橘皮合用,行中有補;生姜,和胃止嘔

佐使——甘草、大棗,補中益氣,調(diào)和藥性

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