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患者女性，64歲，突發(fā)性左下肢疼痛，明顯腫脹，股三角區(qū)及小腿有明顯壓痛，并見明顯靜脈曲張，應診斷為

A.淺靜脈炎

B.動脈硬化性閉塞癥

C.血栓閉塞性脈管炎

D.下肢深靜脈血栓形成

E.下肢靜脈曲張

【正確答案】D

【答案解析】考慮該患者為中央型下肢深靜脈血栓形成。

下肢深靜脈血栓形成中央型發(fā)生于髂-股靜脈部位的血栓形成。

（1）癥狀患肢沉重、脹痛或酸痛，可有股三角區(qū)疼痛。往往在初期時由于病情輕、癥狀不明顯而未加注意，所以往往被忽略或發(fā)現晚。

（2）體征起病急，全下肢腫脹明顯，患側髂窩股三角區(qū)有疼痛和壓痛；脛前可有壓陷痕，患側淺靜脈怒張，可伴發(fā)熱，肢體皮膚溫度可升高。左側多于右側。

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