2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考知識點(diǎn)：【中西醫(yī)兒科學(xué)】小兒診法概要

2022-05-17 14:45 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.望診的主要內(nèi)容及臨床意義：歷代兒科醫(yī)家把望診列為四診之首。兒科望診主要包括望神色、望形態(tài)、審苗竅、察指紋、辨斑疹、察二便等六個方面的內(nèi)容。

（1）整體望診包括神、色、形、態(tài)四部分。

（2）局部望診包括頭面、苗竅、指紋、二便及斑、疹、痧、痘。

（3）小兒望診中望形體時應(yīng)按順序觀察頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲等部位。

2.指紋診查的方法及臨床意義：

（1）觀察指紋是兒科的特殊診法，適用于3歲以下小兒。食指根的第一指節(jié)為風(fēng)關(guān)，第二指節(jié)為氣關(guān)，第三指節(jié)為命關(guān)。正常小兒的指紋隱約可見，色澤淡紫，紋形伸直，不超過風(fēng)關(guān)。

（2）指紋診查的臨床意義：

浮沉分表里：即以指紋顯隱來分辨疾病的表里；紅紫辨寒熱：即指紋顯紅色，主寒證；指紋顯紫色，主熱證；淡滯定虛實(shí)：淡為推之流暢，主虛證；滯為推之不流暢，復(fù)盈緩慢，主實(shí)證；三關(guān)測輕重：根據(jù)指紋所顯現(xiàn)的部位判別疾病的輕重，達(dá)風(fēng)關(guān)者病輕，達(dá)氣關(guān)者稍重，達(dá)命關(guān)者病重。若“透關(guān)射甲”即指紋穿過了風(fēng)、氣、命三關(guān)達(dá)到指甲的部位，則病情危篤。