中西醫(yī)結合婦產科學易混淆考點異常分娩—2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點

2023-08-01 15:34 醫(yī)學教育網

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中西醫(yī)結合婦產科學易混淆考點

20.異常分娩

種類	臨床表現	對母兒影響	治療
協調性宮縮乏力	節(jié)律性、對稱性、極性正常	對產婦：水、電解質紊亂；泌尿生殖道瘺；產后出血；產褥感染對胎兒：胎兒宮內窘迫	人工破膜，加強宮縮
不協調性宮縮乏力	極性倒置	對產婦：水、電解質紊亂；泌尿生殖道瘺；產后出血；產褥感染對胎兒：胎兒宮內窘迫	哌替啶，休息
協調性宮縮過強	急產＜3H 病理性縮復環(huán)	對產婦：軟產道撕裂傷甚至子宮破裂；產后出血對胎兒：胎兒窘迫；新生兒顱內出血。	做好接生準備剖宮產
不協調性宮縮過強	先兆子宮破裂子宮痙攣性狹窄環(huán)	對產婦：軟產道撕裂傷甚至子宮破裂；產后出血對胎兒：胎兒窘迫；新生兒顱內出血。	抑制宮縮，剖宮產

中西醫(yī)結合婦產科學相關知識鞏固練習題：

20.妊娠期血液的變化，哪項不正確

A.血紅蛋白下降

B.紅細胞比容增高

C.血液處于高凝狀態(tài)

D.紅細胞沉降率加快

E.血漿蛋白下降

【正確答案】B

【答案解析】由于血液稀釋，血紅蛋白由非孕時的130g/L下降為110g/L左右，血細胞比容由0.38～0.47下降到0.31～0.34。妊娠期間凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加，血液處于高凝狀態(tài)。血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女增加50%，紅細胞沉降率加快。由于血液稀釋，血漿蛋白從孕早期開始降低。

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