2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)易混淆考點(diǎn)維生素D缺乏性佝僂病的分期

2023-08-03 16:08 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

開(kāi)始進(jìn)入中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺階段，都不能落下中西醫(yī)臨床學(xué)科中尤為重點(diǎn)的中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，為避免大家能夠順利備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了專(zhuān)業(yè)的【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)易混淆考點(diǎn)維生素D缺乏性佝僂病的分期】，助大家在備考路上繞開(kāi)“陷阱”。

中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)易混淆考點(diǎn)

21.維生素D缺乏性佝僂病的分期

初期	多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)，尤其3個(gè)月以?xún)?nèi)的小嬰兒。神經(jīng)興奮性增高，如激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗等癥，并可致枕部脫發(fā)而見(jiàn)枕禿
激期	骨骺變化和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩。此期血生化及骨骼X線(xiàn)片明顯改變（X線(xiàn)顯示骨骺端鈣化帶消失，呈杯口狀、毛刷狀改變，骨骺軟骨帶增寬）
恢復(fù)期	患兒經(jīng)足量維生素D治療后，臨床癥狀和體征逐漸減輕、消失，血生化逐漸恢復(fù)正常，骨骼X線(xiàn)片出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線(xiàn)
后遺癥期	臨床癥狀消失，血生化和X線(xiàn)攝片正常。少數(shù)重癥佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形，多見(jiàn)于2歲以上兒童

中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)鞏固練習(xí)題：

21.氣陰虧虛型病毒性心肌炎治療首選方是

A.銀翹散

B.四物湯

C.桃紅四物湯

D.炙甘草湯合生脈散

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

【正確答案】D

【答案解析】病毒性心肌炎之氣陰虧虛證。

證候：心悸不寧，活動(dòng)后尤甚，少氣懶言，神疲倦怠，頭暈?zāi)垦＃瑹峥诳?，夜寐不安，舌光紅少苔，脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。

治法：益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈。

方藥：炙甘草湯合生脈散加減。

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