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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】
痿癥形成的原因不包括
A.感受溫毒
B.跌仆瘀阻
C.飲食不節(jié)
D.風(fēng)寒外襲
E.涉水冒雨
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案及解析:本題答案為D 。
導(dǎo)致肢體痿軟的原因十分繁雜,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】不論內(nèi)傷情志、外感濕熱、勞倦色欲都能損傷內(nèi)臟精氣,導(dǎo)致筋脈失養(yǎng),產(chǎn)生痿證。
故本題答案選D。
痿癥知識(shí)點(diǎn)拓展:
痿病指肢體筋脈弛緩,軟弱無(wú)力。主要表現(xiàn)為手不能握,足不能行,肌肉消瘦呈枯萎狀態(tài)。西醫(yī)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病及此神經(jīng)末梢病變引起的肢體運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,如肌營(yíng)養(yǎng)不良、脊髓炎、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、神經(jīng)炎、腦炎后遺癥及外傷性截癱等,均可參照痿病治療。
痿病是指肢體經(jīng)脈遲緩,痿軟無(wú)力,日久不能隨意活動(dòng),或伴有肢體麻木、肌肉痿縮的一類病證。
【痿病辨證】
主癥 肢體軟弱無(wú)力,筋脈弛緩,甚則肌肉萎縮或癱瘓。
兼見(jiàn)發(fā)熱多汗,熱退后突然出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力,心煩口渴,小便短黃,舌紅,苔黃,脈細(xì)數(shù),為肺熱傷津;肢體逐漸痿軟無(wú)力,下肢為重,微種而麻木不仁,或足脛熱感,小便赤澀,舌紅,苔黃膩,脈細(xì)數(shù),為濕熱浸淫;肢體痿軟無(wú)力日久,食少納呆,腹脹便溏不華,神疲乏力,為脾胃虛弱;起病緩慢,下肢痿軟無(wú)力,腰脊酸軟,不能久立,或伴眩暈耳鳴,甚至步履全廢,腿脛肌肉萎縮嚴(yán)重,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù),為肝腎虧損。
【痿病治療】
治法:祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈。以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主。
主穴
上肢:肩 曲池 合谷 頸胸部夾脊穴
下肢:髀關(guān) 伏兔 足三里 陽(yáng)陵泉 三陰交 腰部夾脊穴
配穴:肺熱傷津加尺澤、肺俞、二間;濕熱襲絡(luò)加陰陵泉、大椎、內(nèi)庭;脾胃虛弱加太白、中脘、關(guān)元;肝腎虧損加太溪、腎俞、肝俞。上肢肌肉萎縮加手陽(yáng)明經(jīng)排刺;下肢肌肉萎縮加足陽(yáng)明經(jīng)排刺。
操作:主穴中足三里、三陰交用補(bǔ)法,余穴用瀉法或平補(bǔ)平瀉法,夾脊穴用平補(bǔ)平瀉法。配空按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。
方義:陽(yáng)明經(jīng)多血多氣,選上、下肢陽(yáng)明經(jīng)穴位,可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血。夾脊穴為督脈之旁絡(luò),又與膀胱經(jīng)第1側(cè)線的臟腑背俞相通,可調(diào)臟腑陰陽(yáng),行氣血。三陰交健脾益腎,濡養(yǎng)筋脈。筋會(huì)陽(yáng)陵泉,可疏調(diào)經(jīng)筋。
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