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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試15門科目的學習是有順序的,可以分為:基礎(chǔ)科目(中基、中診、中藥、方劑、中醫(yī)經(jīng)典);臨床科目(診斷學基礎(chǔ)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學、中西醫(yī)結(jié)合外科學、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學、中西醫(yī)結(jié)合兒科學);實用科目(針灸學);其他科目(傳染病學、藥理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī))。復習順序可以以此順序進行,先基礎(chǔ)科目,把基礎(chǔ)夯實,為下面科目的學習創(chuàng)造基礎(chǔ)。中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020筆試考點如下:
【考點精講】
1.痰液的顏色、性狀及氣味檢查:
黃色痰見于呼吸道化膿性感染。黃綠色痰見于綠膿桿菌感染、干酪性肺炎。紅色痰見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴張癥。粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌肺炎。棕褐色痰見于阿米巴肺膿腫。黏液性痰見于支氣管炎、肺炎早期及支氣管哮喘等。漿液性痰見于肺水腫、肺淤血。膿性痰見于支氣管擴張癥、肺膿腫。血性痰見于肺結(jié)核、支氣管擴張癥、肺癌等。血腥味痰見于肺結(jié)核、肺癌等。惡臭味痰見于晚期肺癌、支氣管擴張癥、肺膿腫等。
2.痰液直接涂片鏡檢:
痰液中中性粒細胞(或膿細胞)增多見于呼吸系統(tǒng)化膿性感染;嗜酸性粒細胞增多見于支氣管哮喘、過敏性支氣管炎、肺吸蟲病等;淋巴細胞增多見于肺結(jié)核。痰液中鱗狀上皮細胞增多見于急性喉炎和咽炎;柱狀上皮細胞增多見于支氣管炎、支氣管哮喘等。
【進階攻略】
痰液的性狀及顏色是考查的重點內(nèi)容,粉紅色泡沫樣痰與鐵銹色痰的臨床意義是高頻考點,要重點復習;關(guān)于痰液涂片鏡檢的內(nèi)容大體了解即可。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.棕褐色痰見于
A.阿米巴肺膿腫
B.大葉性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支氣管擴張
E.急性肺水腫
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。棕褐色痰見于阿米巴肺膿腫。
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