麻醉方法的分類(lèi)核心考點(diǎn)講練結(jié)合——2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2021-02-06 18:20 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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麻醉方法的分類(lèi)

1.全身麻醉

(1)吸入麻醉麻醉藥經(jīng)口鼻進(jìn)入，通過(guò)呼吸道迖到肺泡內(nèi)，再進(jìn)人血液循環(huán)，最終使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制而產(chǎn)生麻醉狀態(tài)。

(2)非吸入性麻醉麻醉藥由靜脈、肌內(nèi)注射或直腸灌注等方法進(jìn)人體內(nèi)，從而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制。目前臨床上主要采用靜脈麻醉。

2.局部麻醉利用阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物使麻醉作用局限于軀體某一局部，使局部的痛覺(jué)消失，同時(shí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)被阻滯，產(chǎn)生肌肉運(yùn)動(dòng)減弱或完全粉弛。局部麻醉可分為表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。

3.椎管內(nèi)麻醉將局部麻醉藥注人椎管內(nèi)，使部分脊神經(jīng)被阻滯，從而使脊神經(jīng)所支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉。根據(jù)注射間隙不同可分為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉和硬脊膜外腔阻滯麻醉。

4.針刺鎮(zhèn)痛與輔助麻醉是根據(jù)中醫(yī)針刺腧穴止痛的經(jīng)驗(yàn)發(fā)展起來(lái)的一種方法，目前最常用的是體針和耳針麻醉。

5.復(fù)合麻醉同時(shí)使用多種麻醉藥物和麻醉方法使其互相配合，從而取得較單一麻醉方法更好的效果稱(chēng)為復(fù)合麻醉。

【例題】

下列哪項(xiàng)不屬于局部麻醉方法

A.表面麻醉

B.吸入麻醉

C.局部浸潤(rùn)麻醉

D.區(qū)域阻滯麻醉

E.神經(jīng)阻滯麻醉

【答案及解析】B。

局部麻醉方法有黏膜表面麻醉，局部浸潤(rùn)麻醉，區(qū)域阻滯麻醉，神經(jīng)阻滯麻醉。吸入麻醉為全身麻醉的一種方法。