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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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【例題】
蔡某,女,76歲,退休工人。2021年4月2日初診。
患者近1年來反復出現(xiàn)心前區(qū)隱痛,時輕時重,遇勞則發(fā)。每次疼痛發(fā)作約持續(xù)5——6分鐘,含服硝酸甘油后可緩解。現(xiàn)癥:神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗。有高血壓史5年,2年前曾發(fā)生腦梗死,未遺留后遺癥。
查體:T:36.7℃,P:60次/分,R:16次/分,BP:140/85mmHg。兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心率60次/分,律齊,A2>P2,未聞及病理性雜音。舌質淡暗,胖有齒痕,苔薄白,脈緩弱無力。
輔助檢查:心電圖:V1——V4導聯(lián)ST段壓低0.1mV,T波倒置。膽固醇:7.1mmol/L。
要求:根據上述摘要,在答題卡上完成書面分析。
【答題要點】
西醫(yī)診斷:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病——心絞痛(穩(wěn)定型心絞痛)
中醫(yī)診斷:胸痹
中醫(yī)證候:氣虛血瘀證
方劑:補陽還五湯加減
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