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2022年中西醫(yī)實(shí)踐技能病例分析【神經(jīng)系統(tǒng)疾病】練習(xí)題:病毒性肝炎(脅痛)

關(guān)于“2022年中西醫(yī)實(shí)踐技能病例分析【神經(jīng)系統(tǒng)疾病】練習(xí)題:病毒性肝炎(脅痛)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

【例題】

宋某,男,56歲,已婚,離休干部。2021年5月12日初診。

患者5年前出現(xiàn)右脅疼痛,時(shí)發(fā)時(shí)止。2周前因?yàn)榕畠弘x婚右脅疼痛加重,遂來(lái)就診。現(xiàn)癥:右脅隱隱作痛,頭暈耳鳴,兩目干澀,咽干,失眠多夢(mèng),五心煩熱,腰膝酸軟。有慢性肝炎史。

查體:T:37.0℃,P:87次/分,R:17次/分,BP:120/70mmHg。肝掌,腹平軟,肝肋下3cm,質(zhì)中,輕壓痛。舌紅體瘦少津,脈細(xì)數(shù)。

輔助檢查:肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)97U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)116U/L,總膽紅素(SB)2.8μmol/L,白蛋白33g/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。B超:肝大,肝區(qū)光點(diǎn)增粗,脾輕度腫大。

【答題要點(diǎn)】

西醫(yī)診斷:慢性乙型肝炎

中醫(yī)診斷:脅痛

中醫(yī)證候:肝腎陰虛證

方劑:一貫煎加減

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